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中医内科住院病历范文
中医病历
书写
答:
1年半前
患者
因感冒后出现颜面及双下肢水肿,伴见胸闷憋气,收入院治疗,
住院
期间给予中西医结合治疗,中药以清热化痰、活血化瘀治疗为主,西医予腹膜透析基础上予控制血压、扩冠、纠正贫血、纠正钙磷代谢紊乱治疗为主,期间因脑梗塞复发,出现神智欠清、昏睡、言语不利等症状,病情危重告病危,经积极治疗后病情好转、稳定出院。
用
病历
格式写作文
答:
7. 内科完整大
病历范文
(病历举例二:完整病历) 呼伦贝尔市第二人民医院
住院病历
科别 结核
内科 住院
号 xxxxxxxxx 姓名 * * * 性别 男、√女 年龄:xx 岁 婚姻 :已、√未 籍贯 x x x 自治区(省、市) x x x 旗(县) 民族: x x 工作单位或地址 x x x x x x 职业 x x x 入院日期: 200x ...
怎样书写
中医内科住院病历
答:
笔者拟从两方面谈谈
中医内科住院病历
的书写要求及内容。 一、
中医病历
书写的一般要求 (一)真实、确切:书写病历必须根据病J清如实地加以记录,用辞要准确,尽量采用中医术语。 (二)完善、整洁:病历中应填写的项目,均应有目的、有重点、层次分明地加以诃述,避免寥寥数语、简.单疏漏的写法。要求用厂钢笔或...
中医内科病历范文
答:
第十五条:医疗机构能够为申请人复印或者复制的病历资料包括:门(急)诊病历和
住院病历
中的住院志(即入院记录)、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。第十六条:医疗机构受理复印或者复制病历资料申请...
医疗文书规范与管理的目录
答:
表格式住院病历第三章 各科住院病历书写特点及示例第一节
内科住院病历
第二节 肺结核科住院病历第三节 神经内科住院病历第四节 精神科住院病历第五节 肿瘤科住院病历第六节 放疗科住院病历第七节 介入科住院病历第八节 儿科住院病历第九节
中医
科住院病历第十节 普外科住院病历第十一节 胸外科住院...
门诊
病历
书写
范文
答:
内科
:1994年3月25日经以上处理后咳嗽稍缓解,已不咯痰。体格检查:一般情况可,双肺未闻及干性、湿啰音。胸片:双肺纹理增粗,无主质性病变,心影正常。处理:(1)复方甘草糖浆10ml ×3(2)交沙霉素 ×3医师签名:×××门诊病历没有范文,只能给你个格式。现病史既往史回顾签名
中医
(中西医结合)病历书写
范文住院病历
...
高分求教针灸科
住院病历
怎么写?
答:
我是天津中医药大学针灸学研究生,我现在天津市中医药研究院附属医院针灸科跟老师干活,我们平时写病例就是和
中医内科
的
住院
病例一样,就是多了针灸治疗那一块,我们的病例当然是入院的时候要写入院病例,首程,主任查房,主治查房,还有每天的病程,最后是出院病例。一般说的大病例就是首程,当然一般情况...
闭经门诊
病历
书写
范文
答:
1、在组长的领导和各级上级医师的指导下,负责本专业的各项医疗工作,担任
住院
、门诊、急诊的值班工作。 2、对接诊病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱、处方,并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检验和物理检查工作。 3、及时填写门诊日志、传染病登记本、传染病报告卡、发热病人登记本及其他登记本。 4、书写
病历
。
中医内科
实习总结
答:
1、实习前对心
内科
的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握。 2、搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与
患者
个体结合,不懂就...
病历
书写规范的图书特征
答:
《病历书写规范》的主要特征就在于它所讲述的病历书写注意事项, 可以使得医生能很规范的记载病人的病历,将来对医学的研究有很大的贡献作用。(一)、
住院病历
中的病历要求用蓝黑色墨水书写。病历中各个大标题用红墨水笔书写(打印病历可用黑体字)。血型、过敏药物,化验异常者用红墨水笔或红园珠笔标记。...
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