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休克常见的护理诊断有哪些
简答题
休克
病人
的护理诊断有哪些
答:
3、观察尿量与尿比重,以判断有无急性肾衰竭、补液量是否足够、休克有无好转
。4、安置头胸及双下肢各抬高10°-30°卧位,以增加回心血量及心排出量,有利于呼吸。5、认真记录出入量,为进一步治疗提供参考依据。三、改善组织灌流的护理 改善组织灌流,除迅速扩充血容量外,适当使用血管活性药物也是重要...
护理诊断
汇总
答:
护理学护理诊断常见护理诊断及措施外科休克【常见护理诊断/问题】1、
体液不足与大量失血、失液、体液分布异常有关2、织灌流量改变与有效循环血量
减少有关2、气体交换受损与微循环障碍、缺氧和呼吸型态改变、肺组织灌流量不足、肺水肿有关3、皮肤完整性受损与潜在皮肤受损,不能活动、微循环障碍、长期受压...
休克
病人
的护理
+临床病例任务+1、病人的医疗
诊断
,诊断依据是什么...
答:
1.体液不足 与失血、失液、体液分布异常有关
。
2.组织灌流量改变 与有效循环血量减少有关
。3.气体交换受损 与肺组织灌流量不足、肺水肿有关。4.有
受伤的危险 与脑细胞缺氧导致的意识障碍有关
。5.有感染的危险 与侵入性监测、留置导尿管、免疫功能降低、组织损伤、营养不良有关。6.潜在并发症 多系...
休克有哪些护理诊断
答:
休克的护理诊断
主要
包括
以下几个方面:一、病人精神状态和皮肤状况的观察。休克早期,病人可能出现精神萎靡、烦躁不安等精神状态变化,皮肤苍白或发绀。护理中应密切观察病人的精神状态和皮肤色泽变化,以判断
休克有
无及轻重程度。二、生命体征的监测。包括血压、脉搏、呼吸和体温的监测。休克时血压会明显下降,...
胃十二指肠急性穿孔病人存在的主要
护理诊断
/问题
有哪些
?
答:
回答:容易并发化学性腹膜炎,细菌性腹膜炎,甚至发生中毒性
休克
等。 1.腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症,可由细菌、化学、物理损伤等引起,按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎。 2.中毒性休克是一种由葡萄球菌外毒素引起的综合征,其特征...
休克的抢救流程
休克的护理诊断
答:
(1)
休克
早期 休克刚开始时,人体对血容量的减少有一定的代偿能力,这时中枢神经系统的反应是兴奋性提高,患者表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安。血容量减少的症状还不是很明显,患者开始出现皮肤苍白、四肢发冷、心跳和呼吸加快、尿量减少等症状。如果在休克早期能够及时
诊断
、治疗,休克很快就会好转,但如果...
该患者目前最重要
的护理诊断
或问题是
答:
【答案】:E 注意理解题干,此题问的是患者目前最重要
的护理诊断
,患者处于感染性
休克
状态,血容量重分布、微循环障碍致组织器官缺血、缺氧是危及患者生命的主要因素,因而最重要的护理诊断或问题是组织灌注量改变。
DIC的主要
护理诊断有哪些
?
答:
DIC的主要
护理诊断有
三点:(1)皮肤完整性受损;出血;与DIC有关。(2)有出血的危险;皮肤粘膜或内脏出血;与DIC有关。(3)组织灌注量改变;低血压或
休克
;与DIC有关。休克:DIC的基础疾病和DIC疾病本身都可诱发休克。各脏器功能受损重要器官:①肾脏受损率25%~67%,表现为血尿、少尿、甚至无尿。②...
请问
休克
型肺炎
的护理诊断
是什么?
答:
回答:问题分析: 休克型肺炎是指伴有
休克的
一种重症肺炎,多由毒力极强的革兰阳或阴性菌感染所致,病情严重进展迅速。常发生各种严重并发症,如不及时救治,可危及生命。病因是由于细菌性肺炎时的毒血症引起以微循环障碍为主要表现的一种重症肺炎病原体多为肺炎链球菌金黄色葡萄球菌溶血性链球菌等多见于年长体...
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