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休克的常见护理诊断问题
休克
病人的主要
护理诊断 问题
有哪些?
答:
【答案】:①体液不足,与大量失血、失液有关。②气体交换受损,与微循环障碍、缺氧和呼吸型态改变有关
。③体温异常,与感染、组织灌流不足有关。④
有感染的危险
,与免疫力降低、侵入性治疗有关。⑤有皮肤完整性受损的危险,与微循环障碍、长时间局部皮肤受压有关。⑥有受伤的危险,与意识障碍、疲乏...
简答题
休克
病人
的护理诊断
有哪些
答:
1、血管收缩剂
,因可加重组织缺氧,带来不良后果,多不主张单独使用;血管扩张剂,能解除小血管痉挛,关闭A-V短路,疏通微循环,增加组织灌流和回心血量,但必须在补足血容量的情况下才可使用。2、根据病情,尤其在休克早期,可联合使用血管收缩剂和血管扩张剂。3、使用血管活性药物应从小剂量、低浓度、...
休克
病人
的护理
+临床病例任务+1、病人的医疗
诊断
,诊断依据是什么...
答:
一、护理诊断/护理问题
1.体液不足 与失血、失液、体液分布异常有关。2.组织灌流量改变 与有效循环血量减少有关
。3.气体交换受损 与肺组织灌流量不足、肺水肿有关。4.
有受伤的危险 与脑细胞缺氧导致的意识障碍
有关。5.有感染的危险 与侵入性监测、留置导尿管、免疫功能降低、组织损伤、营养不良有...
休克
有哪些
护理诊断
答:
休克的护理诊断主要包括以下几个方面:
一、病人精神状态和皮肤状况的观察
。休克早期,病人可能出现精神萎靡、烦躁不安等精神状态变化,皮肤苍白或发绀。护理中应密切观察病人的精神状态和皮肤色泽变化,以判断休克有无及轻重程度。二、
生命体征的监测
。包括血压、脉搏、呼吸和体温的监测。休克时血压会明显下降,...
护理诊断
汇总
答:
护理学护理诊断常见护理诊断及措施外科休克【常见护理诊断/问题】1、
体液不足与大量失血、失液、体液分布异常有关2、织灌流量改变与有效循环血量
减少有关2、气体交换受损与微循环障碍、缺氧和呼吸型态改变、肺组织灌流量不足、肺水肿有关3、皮肤完整性受损与潜在皮肤受损,不能活动、微循环障碍、长期受压...
休克的抢救流程
休克的护理诊断
答:
(1)
休克
早期 休克刚开始时,人体对血容量的减少有一定的代偿能力,这时中枢神经系统的反应是兴奋性提高,患者表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安。血容量减少的症状还不是很明显,患者开始出现皮肤苍白、四肢发冷、心跳和呼吸加快、尿量减少等症状。如果在休克早期能够及时
诊断
、治疗,休克很快就会好转,但如果...
胃十二指肠急性穿孔病人存在
的
主要
护理诊断
/
问题
有哪些?
答:
回答:容易并发化学性腹膜炎,细菌性腹膜炎,甚至发生中毒性
休克
等。 1.腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症,可由细菌、化学、物理损伤等引起,按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎。 2.中毒性休克是一种由葡萄球菌外毒素引起的综合征,其特征...
请问
休克
型肺炎
的护理诊断
是什么?
答:
回答:
问题
分析: 休克型肺炎是指伴有
休克的
一种重症肺炎,多由毒力极强的革兰阳或阴性菌感染所致,病情严重进展迅速。常发生
各种
严重并发症,如不及时救治,可危及生命。病因是由于细菌性肺炎时的毒血症引起以微循环障碍为主要表现的一种重症肺炎病原体多为肺炎链球菌金黄色葡萄球菌溶血性链球菌等多见于年长体...
DIC
的
主要
护理诊断
有哪些?
答:
DIC
的
主要
护理诊断
有三点:(1)皮肤完整性受损;出血;与DIC有关。(2)有出血的危险;皮肤粘膜或内脏出血;与DIC有关。(3)组织灌注量改变;低血压或
休克
;与DIC有关。休克:DIC的基础疾病和DIC疾病本身都可诱发休克。各脏器功能受损重要器官:①肾脏受损率25%~67%,表现为血尿、少尿、甚至无尿。②...
目前患者最主要
的护理诊断
或合作性
问题
是
答:
【答案】:B 由题干所知,患者已产生
休克
性肺炎,而提问中所问的是合作性
问题
,所以正确答案:B。
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