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吞咽障碍常见护理诊断
噎呛病人
的
首要
护理诊断
?
答:
1.2对30秒内吞咽两次或小于两次
的
患者进行洼田氏饮水实验,即嘱患者将30ml温水像平常一样喝下,记录饮水时间,观察患者情况。若在5秒内可以一次喝完,无噎呛则表明患者吞咽功能正常;在5秒以上完成或分两次喝完,无噎呛则表明患者为可疑
吞咽障碍
;若能一次喝完但有噎呛,或者分两次以上喝完,有噎呛,...
护理诊断
名称有多少个,分别是哪些?
答:
现将人类反应型态分类方法的128个护理诊断分列如下:
一、交换(Exchanging)营养失调:高于机体需要量(Altered
Nutrition:More Than Body Requirements) 营养失调:低于机体需要量(Altered Nutrition: less Than Body Requirements) 营养失调:潜在高于机体需要量(Altered Nutrition:Potential for More Than ...
【每日一学】
护理诊断
依据和护理措施——营养不足
答:
根据个体情况可直接写为与高热(与感染)有关。
2.与营养物质吸收障碍,如慢性腹泻、小肠吸收不良综合征、胃肠手术后
。3.与进食困难有关,如咀嚼困难、吞咽困难、味觉改变、口腔溃疡形成、进食后立即有饱胀感(可具体写为与咀嚼困难有关;与吞咽困难有关)。4.与缺乏正确营养知识有关。5.与食欲下降...
感觉异常是
护理诊断的
依据吗
答:
诊断依据:低血压、尿少、脉搏快、不安、发绢、呼吸困难、疲劳、眩晕
。16、 躯体移动障碍 Mobility, Impaired Physical定义:个人处于或有可能处于躯体活动受限的状态,但并非不能活动。诊断依据:在特定环境中,有目的的活动的能力受到损害、活动范围受限、活动被约束、不愿意活动。相关因素:与降低的强度和耐力有关、神经...
请把下列
的护理诊断
/问题以首优、中优、次优的顺序排列出。
答:
如意识障碍、清理呼吸道无效、体温过高、躯体移动障碍、吞咽障碍、疼痛
;然后是危险性较低的现存问题,如便秘、排尿异常、营养失调、焦虑、知识缺乏;再来是潜在的问题,如有受伤的危险、有误吸的危险、有感染的危险、有皮肤完整性受损的危险、有废用综合征的危险。望采纳,谢谢!
列举与呼吸
困难
有关
的护理诊断
及其相关因素。
答:
胃管 6.病情限制了上班身体位的抬高 7.胃内压增高 8.胃内残余物增多 9.胃肠蠕动减弱 10.胃排空延缓 11.
吞咽困难
12.面部/口腔/颈部手术或外伤 清理呼吸道无效(相关因素): :1.疲劳 2.气管支气管感染,阻塞,分泌物增多 3.感知/认知障碍 4.创伤 参考资料:155条
护理诊断
...
常用护理诊断
依据和护理措施攻略
答:
护理诊断
依据和护理措施——睡眠形态紊乱(睡眠紊乱)【定义】由于睡规律
的
改变引起了不适或干扰了日常生活。【依据】主诉难以入睡,间断睡眠,早醒,有疲乏感。【相关因素】1.与疾病引起的不适有关。如:疼痛、不舒适、呼吸
困难
、尿失禁、腹泻等;(该项相关因素最好直接写明病人个体的直接不...
护士资格考试必考知识点
答:
7.急性意识
障碍
:有机磷中毒等。 8.体液过多:肝硬化、子痫、肾小球肾炎、肾衰竭、肾病综合征等。 9.疼痛:心肌梗死、消化性溃疡穿孔等。 10.自我形象紊乱:乳癌术后、造口术后等。 医学英文及缩写 1.
护理诊断的
陈述方式(PES公式):P(problem)即护理问题,E(etiolgy)即相关因素,S(sign and symptons)即症状和...
消化内科
常见
疾病
的护理
方式
答:
六、
护理诊断
及护理措施 一、疼痛:腹痛与一线及其周围组织炎症、水肿或出血坏死有关 (1)体位与休息:绝对卧床休息,降低机体代谢率;协助患者取弯腰、屈膝侧卧位,以减轻疼痛;防止患者坠床,保证患者
的
安全。 (2)禁饮禁食和胃肠减压:多数患者需禁饮食1—3天,明显腹胀患者需行胃肠减压,以减少胃酸分泌,进而减少胰腺分泌,...
儿科
常见
症状
的护理
——呕吐
答:
常见护理诊断
有窒息的危险 与误吸有关。营养失调,低于机体需要量 与呕吐损失增加及摄入不足有关。护理措施 严密观察病情,注意呕吐的性质,呕吐物的色、质、量、味,并发症及精神状态如何。保持呼吸道通畅,及时清理呕吐物,使患儿侧卧位以免误吸而窒息死亡。正确喂养,防止
吞咽
过快、吞入过多气体,...
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