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糖尿病肾病早期病理特点
试述
糖尿病肾病
的
病理
改变和分期。
答:
糖尿病肾病的病理改变有三种类型:①结节性肾小球硬化型改变,有高度特异性;②弥漫性肾小球硬化型病变
,最常见,对肾功能影响最大,但特异性较低。③渗出性病变,特异性不高。糖尿病肾病的发生发展可分为五期:
①Ⅰ期为糖尿病初期,肾脏体积增大
,肾小球率过滤升高,肾小球内压增加;②Ⅱ期肾小球毛细...
糖尿病肾病
三期到肾衰竭要多长时间
答:
一、早期糖尿病肾病: 1. 多发生在病程>5年,典型者出现在患糖尿病10年以后
。2. 肾脏病理特点为
GBM增厚及系膜基质增多更明显
,出现肾小球结节型和弥漫型病变及小动脉玻璃样变,已有小球荒废。3. 尿检有
尿白蛋白排泄率
(UAE)轻增加,多以放射免疫方法或酶联法检测较为敏感。此期血压有升高趋势。此...
糖尿病肾病
的
特征
性
病理
改变是( )
答:
(1)该题考查的是
病理
学-泌尿系统疾病-
糖尿病肾病
的知识点。(2)糖尿病肾病是糖尿病全身微血管病性合并症之一,因此发生糖尿病肾病时也往往同时合并其他器官或系统的微血管病如糖尿病视网膜病变和外周神经病变。肾脏病理出现肾小球结节样病变和小动脉玻璃样变(B对)。
糖尿病肾病
的临床表现有哪些?
答:
Ⅳ期:临床糖尿病肾病期或显性糖尿病肾病期。
这一期的特点是大量白蛋白尿
,UAE 每分钟> 200μg 或持续尿蛋白每日> 0.5g,为非选择性蛋白尿。血压增高。患者的GBM 明显增厚,系膜基质增宽,荒废的肾小球增加(平均占36%),残余肾小球代偿性肥大。弥漫型损害患者的尿蛋白与肾小球病理损害程度一致,...
糖尿病
肾脏病变的症状体征
答:
2.水肿临床糖尿病肾病早期一般没有水肿,少数病人在血浆蛋白降低前,可有轻度水肿
。若大量蛋白尿,血浆蛋白低下,水肿加重,多为疾病进展至晚期表现。3.高血压在1型无肾病的糖尿病病人中高血压患病率较正常人并不增加,2型糖尿病病人伴高血压较多,但若出现蛋白尿时高血压比例也升高,在有肾病综合征时...
糖尿病肾病
的症状是什么
答:
2.正常白
蛋白尿
期 GFR高出正常水平。肾脏病理表现为GBM增厚,系膜区基质增多,运动后尿白蛋白排出率(UAE)升高(>20μg/min),休息后恢复正常。如果在这一期能良好的控制血糖,病人可以长期稳定处于该期。3.早期糖尿病肾病期,又称“持续微量白蛋白尿期”GFR开始下降到正常。肾脏病理出现肾小球结节...
糖尿病
性
肾病
有哪些临床表现?
答:
早期糖尿病性肾病患者一般没有浮肿,少数病人在血浆蛋白降低前,可有轻度浮肿;当24小时尿蛋白超过3克时,浮肿就会出现。明显的全身浮肿,仅见于糖尿病性肾病迅速发展者。(3)肾功能异常 从
蛋白尿
的出现到肾功能恶化,间隔时间变化很大,可长达18年。有不少病人蛋白尿多年,但肾功能一直正常。若糖尿病...
糖尿病
的症状和原因
答:
老年糖尿病ⅰ期:以肾小球高滤过和肾脏轻度增大为
特征
。表现为gfr 升高,肾小球毛细血管襻血浆流量增加和毛细血管内压增高等血流动力学变化。gfr 升高25%~40%,可达150ml/min,肾脏体积增加25%左右,但无明显的组织
病理
学上的改变,亦无任何临床症状。目前一般的临床诊断方法无法发现,为
糖尿病初期
。老...
糖尿病影响肾脏功能,会出现哪些症状?如何预防
糖尿病肾病
的发生?
答:
1.蛋白尿
蛋白尿是糖尿病肾病最典型的表现。患者排尿时发现有大量蛋白尿,说明肾功能开始下降,肾脏逐渐出现病变。具体表现为患者排尿时,尿液中有微小泡沫,泡沫持续时间较长。泡沫量在初期可能比较少,但后期会更多。2.皮肤损伤 当患者肾脏疾病严重时,皮肤容易发生变化,主要表现为局部皮肤干燥脱皮,成片...
糖尿病
并
肾病
变的临床表现
答:
为
糖尿病早期肾
小球滤过率既有增加,这阶段可持续数年肾血流量逐渐增高,肾小球滤过率增加,血清肌酐和尿素氮较正常人为低。此期,肾脏体积约增大20%肾血浆流量增加,内生肌酐清除率增加约40%,肾脏无组织学改变肾小球滤过率增加与肾脏体积重量增加、肾小球和肾小管体积增大有关。观察证实糖尿病早期肾...
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