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出血属于护理诊断吗
肝性脑病患者
护理诊断
下列哪项不正确
答:
行为失常和昏迷 。其
护理诊断
包括:①患者知识缺乏,有受伤的危险;②患者感知觉改变;③照顾者角色困难等 。而E选项为原发性肝癌的护理诊断 。潜在并发症包括肝性脑病、上消化道
出血
等,故选E 。解题关键:肝性脑病护理诊断包括患者知识缺乏,有受伤的危险,患者感知觉改变和照顾者角色困难等 。
与目前病情不符的
护理诊断
或合作性问题
是
答:
【答案】:D 该病潜在并发症
是
:脑
出血
,与血小板过低<20×109/L有关。所以选项D不符合。
神经外科常用的
护理诊断
答:
经鼻垂体瘤术后——PC:鞍区
出血
、脑脊液鼻漏、尿崩、水电解质紊乱、垂体功能低下,有感染的危险 开颅术后——PC:脑出血、颅内压增高,躯体活动障碍,自理能力受限,体温过高,营养失调:低于机体需要量,有皮肤完整性受损的危险,疼痛
简述急性白血病的常见
护理诊断
。
答:
急性白血病患者的常见
护理诊断
如下。(1)活动无耐力:与大量、长期化疗、白血病引起代谢增高及贫血有关。(2)有损伤的危险:
出血
与血小板减少,与白血病细胞浸润各种器官、组织有关。(3)有感染的危险:与正常粒细胞减少、化疗有关。(4)潜在并发症:化疗药物的副作用。(5)预感性悲哀:与患急性白血病有关。
可能的
诊断是
什么,为什么?如何确诊?分析
护理诊断
,列出预期目标。如何...
答:
可能的诊断为十二指肠球部溃疡并
出血
,原因为①有慢性,周期性,节律性腹痛;②冬春季发病,可诊断为此病;③有上腹压痛。 确诊需做胃镜检查。
护理诊断
:①疼痛:与胃酸刺激胃粘膜有关。预期目标:患者于(多长时间)内使疼痛减轻或消失;②组织灌注量改变:与上消化道出血有关。预期目标:患者于(几)...
产褥感染常见的
护理诊断
及合作性题有哪些?(列举3~4个)
答:
头痛等)有关与产后邪毒入胞与瘀血互结,阻滞胞脉有关 营养失调:低于机体需要量:与产妇营养摄入不足,体液、电解质不平衡等问题有关 排尿异常:与产程延长、手术助产损伤尿道、膀胱或膀胱麻痹、尿道括约肌痉挛有关 潜在并发症:产后
出血
潜在并发症:中毒性休克 母乳喂养中断:与母婴分离有关 ...
护考急救包试题
答:
此患儿最主要的
护理诊断是
A.清理呼吸道无效 B.潜在的并发症:
出血
C.营养不足 D.气体交换受损 E.有感染的危险 10.病人休养的适宜环境是 A.儿科病室冬季室温在22—24℃ B.产妇病室应注意保暖,不能开窗通风,以免产妇着凉 C.气管切开病人室内温度在35℃ D.破伤风病人室内光线应充足 E.哮喘病人放假应摆放鲜花...
...发生了什么变化?列出该患者目前主要的
护理诊断
及合作性问题。如何配...
答:
患者肝硬化并发了上消化道
出血
(食管或胃底静脉曲张破裂出血)。主要
护理诊断
及合作性问题:①活动无耐力:与肝功能减退有关;②体液过多:与肝功能减退、门静脉高压引起钠、水潴留有关;③营养失调:低于机体需要量:与肝功能减退引起食欲减退有关;④组织灌注不足:与急性失血有关;⑤潜在并发症:肝性...
初级护师考试《内科
护理
学》辅导:咯血的护理
答:
还可有
出血
部位呼吸音的减弱和湿啰音。大咯血病人常有紧张不安、血压下降等表现。(四)并发症 窒息和休克是咯血的主要并发症,也是致死的主要原因。(五)
护理诊断
1.有窒息的危险——与大咯血引起气道阻塞有关。(六)护理措施 1.心理安慰——护士应守在病人身边。使之有安全感,并做必要的解释,...
护士资格考试考点:
护理
程序
答:
护理诊断是
关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断(如体温过高、体液不足等);医疗诊断是对个体病理生理改变的一种临床判断(慢性胃炎、脑
出血
等)。三、护理计划 1.设定优先次序按轻、重、缓、急设定先后次序。(1)排序原则(2013、2011)。1)优先解决直接危及生命,需...
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