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在抢救结束后几小时内
医嘱的执行程序是什么
答:
七、一般情况下,医师不得下达口头医嘱。因抢救急危患者或手术中等紧急情况下医师下达口头医嘱时,护士应当复诵一遍,经医师核对无误后方可执行。
抢救结束
或手术
结束后
医师要在6
小时内
据实补记医嘱及执行时间并签名。八、无医师医嘱时,护士一般不得对患者作对症处理。但遇抢救危重患者的紧急情况下,医师不...
病历书写规范怎么写?多长时间记一次病程记录?
答:
\x0d\x0a\x0d\x0a8、抢救记录是指患者病情危重,采取抢救措施时作的记录。因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当
在抢救结束后
6
小时内
据实补记,并加以注明。\x0d\x0a\x0d\x0a9、有创诊疗操作记录是指在临床诊疗活动过程中进行的各种诊断、治疗性操作(如胸腔穿刺、腹腔穿刺...
病历的书写基本规范
答:
进修医务人员应当由接受进修的医疗机构根据其胜任本专业工作的实际情况认定后书写病历。第八条 上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。修改时,应当注明修改日期,修改人员签名,并保持原纪录清楚,可辨。第九条 因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当
在抢救结束后
6
小时内
据实补记,并加以...
口头医嘱执行后,补写书面医嘱的时间是
答:
【答案】:C 抢救中医生下达口头医嘱,护士应向医生复述,双方确认无误时,方可执行。
抢救后
应由医生在6
小时
之内完成书面医嘱的补写。
抢救
记录超过6
小时
书写算乙级病历吗
答:
1.首页医疗信息未填写;2.传染病漏报;3.缺首次病程记录或首次病程记录中缺主要诊断的诊断依据、鉴别诊断及诊疗计划;4.缺由主治及以上的上级医师签名确认的诊疗方案(或手术方案);5.危重患者住院期间缺科主任或副主任医师以上人员查房记录;6.缺手术记录;7.死亡病历缺死亡前的
抢救
记录;8.缺...
病历书写规范怎么写?多长时间记一次病程记录?
答:
7、阶段小结是指患者住院时间较长,由经治医师每月所作病情及诊疗情况总结。要求每月至少一次。8、抢救记录是指患者病情危重,采取抢救措施时作的记录。因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当
在抢救结束后
6
小时内
据实补记,并加以注明。9、有创诊疗操作记录是指在临床诊疗活动过程中进行...
医疗卫生相关的法律法规
答:
第五条 国境卫生检疫机关发现检疫传染病或者疑似检疫传染病时,除采取必要措施外,必须立即通知当地卫生行政部门,同时用最快的方法报告国务院卫生行政部门,最迟不得超过二十四
小时
。邮电部门对疫情报告应当优先传送。3、《中华人民共和国传染病防治法》第四条对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺...
医疗纠纷预防和处理条例
答:
因紧急抢救未能及时填写病历的,医务人员应当
在抢救结束后
6
小时内
据实补记,并加以注明。任何单位和个人不得篡改、伪造、隐匿、毁灭或者抢夺病历资料。第十六条 患者有权查阅、复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录...
病重和病危的病程记录
答:
(八)抢救记录是指患者病情危重,采取抢救措施时作的记录。因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当
在抢救结束后
6
小时内
据实补记,并加以注明。内容包括病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称等。记录抢救时间应当具体到分钟。(九)有创诊疗操作记录是指在临床诊疗活动过程中...
上海市医务人员病历书写管理办法规定病历书写应当遵循的规定是什么...
答:
(八)抢救记录是指患者病情危重,采取抢救措施时作的记录。因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当
在抢救结束后
6
小时内
据实补记,并加以注明。内容包括病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称等。记录抢救时间应当具体到分钟。 (九)有创诊疗操作记录是指在临床诊疗活动过程中...
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