第1个回答 2013-08-07
一、人体手脚结构功能人的脚后跟，是由33个关节和100多块肌腱和韧带组成的。脚底的韧带，紧连着跟骨的底端，当人行走时，巨大的牵拉力集中在跟骨下面韧带上一个狭窄的区域内，反复的牵拉摩擦容易导致韧带和骨骼结合部位发炎，造成疼痛。人体的下肢与脚掌连接的部位称为踝关节。它由7块小骨头相连接。这些骨头总称为跗骨。它与上肢的腕骨的结构和功能都很相似。腕关节把上肢连接到手掌，踝关节把下肢与脚掌连接住。上下肢附有肌肉，在腕骨与跗骨的部位开始变成韧带，通过管道，黏在手掌或脚掌的骨头，使手掌与脚掌灵活运动。病症发生，问题常常就出在这些管道里，特别是在腕部，产生所谓腕管综合征。若发生在脚板，其原理腕部相似。无论是腕骨管道或者跗骨管道，它都含有韧带和神经。当这些神经在进入掌部的管道里，由于受到压迫，就产生症状。如掌部及指头，特别是中指可能会有疼痛、麻木及肌肉衰弱。在脚跗骨就引起脚底板疼痛等。 二、脚底板疼痛常见症状 ．
（1）行走时感觉着地的前足底部有闪电样疼痛；
（2）不活动、不行走时疼痛立即减轻或消失；
（3）用手在足的两侧挤压前足可引起疼痛。三、脚底板疼的原因（1）骨刺。足跟痛，是由于骨足底面所附着的肌肉、韧带随力量不均衡，使骨膜受到牵拉而引起的骨科疾病，现代医学称“跟骨骨膜炎”，又称“跟骨骨刺”。
（2）神经。神经进入掌部管道，由于受到压迫，就产生症状。管道之所以会变得狭窄，引起神经压迫症状，常常是与外伤、骨关节炎、内分泌失调等有关。尤其是在关节没活动的情况下，如经历过睡眠或没活动一些时候，压迫的现象增加。（3）发炎。多数脚后跟疼痛，是由韧带发炎引起的。（4）鞋子。鞋子是引起后跟疼痛的重要原因之一。脚部的骨骼、肌肉和韧带承受着人的整个体重，这就要求鞋子充分地支持足弓，使脚掌受力均匀，使韧带得到适当的放松。但是，有的制造商为降低成本，在鞋子的内部结构上偷工减料，导致鞋内的构造不能有效地支撑足弓，力量集中于脚掌的某一部分，这样会加大韧带的压力，使韧带更容易发炎。
常穿尖头鞋、足部和跖骨头被外力挤压或刺激，而发生的间质性神经炎或神经瘤，是造成前足底板疼痛的最常见的原因；（5）体重。身体发胖，体重突然增加，后跟疼痛是有一定关系。一般说，胖的人更容易患后跟疼痛。
或长途行走、久病之后发生；（6）损伤。足部骨间肌虚弱，跖骨头横韧带，因长期过度牵伸而造成慢性损伤，也会引起足底板痛；（7）畸形。足骨发育畸形，跖骨向内侧偏斜，不能有效地负载体重，随之由第二和第三跖骨取代，从而损伤了跖骨头横韧带，同样也可以引起前足底板痛。四、哪类人易发生脚底板疼的多人的脚和全身其他器官一样，随着年龄的增长，逐渐发生退行性变化。主要有（1）中老年人出现脚底板痛是比较多；（2）体弱的妇女和非体力劳动的男性多；（3）曾患有慢性消耗性疾病者多。脚痛，便是退行性变化的一种表现。尤其是年老体弱的人，平时走路较少，脚底板的皮肤肌肉变软，再加上皮下脂肪变薄，走路时地面挨着脚部的骨头，更是硌得疼痛。下面五种要引起注意：（1）趾外翻多见于中老年妇女，主要表现为行走或站立时，脚趾疼痛，拇趾端明显向小趾倾斜，趾跖关节肿胀，局部皮肤增厚，这种病有一定的遗传因素。防治的方法是穿松紧合适的鞋，夜间睡觉时可用特制的小夹板固定拇趾，尽量使外翻的拇趾回到中立位，病情严重时需用手术治疗。
（2）跖底痛多见于身体虚弱久病卧床的老年人。有扁平足的老年人也常发生。引起这种病的原因是身体过度虚弱或长期卧床，维持脚弓的韧带逐渐松弛，致使无力维持脚弓的形状，使脚部的跖骨下陷，脚底板的肌肉出现疲劳。防治的方法是经常将五趾并拢屈曲，以五趾尖和脚后跟着地走路坚持锻炼下去使脚弓早日形成便可减轻。也可在鞋底的中间钉上一块1厘米高、2厘米长、3厘米宽的硬橡皮垫。走路时脚心卡在硬橡皮垫上，使身体的重量不完全落在跖骨上，即可减轻跖底痛。
（3）腱膜炎老年人的跖腱膜弹性较差，功能降低，如果剧烈跑跳、长时间走路以及受到寒冷潮湿的刺激，容易发生炎症。防治的方法是老年人不要剧烈跑跳，多用热水洗脚，平时尽量踮着脚尖走路，病情严重的请医生用强地松龙配普鲁卡因局部封闭。
（4）跟腱周围炎跟腱及其周围的组织，因外伤、过度摩擦或长期劳损易发生无茵性炎症，尤其是穿着又小又硬的皮鞋，鞋后跟反复磨擦跟腱时，更容易发病。防治的方法是换上宽大的软帮布鞋，少走路，多用热水烫脚后跟，休息几天便能治好。
（5）跟骨骨刺跟骨骨刺是老年人的多发病。多数人因为脚后跟长骨刺，引起滑囊无菌性炎症造成的疼痛。长了骨刺并不一定开刀才能治好脚痛，只要防止骨刺周围的滑囊发炎便能防治脚痛。常用的方法是经常用热水烫脚，少做剧烈的跑跳活动，也可用理疗、针灸、按摩的方法治疗。疼痛严重的，请医生往脚后跟注射普鲁卡因和强地松龙混悬液，每周一次，一般三四次即可治好。
上述五种脚病，易引起脚痛，应积极到医院检查治疗。五、有否有医治纠正的妙法（1）骨刺。多数与骨刺有关，拍跟骨片确诊，西医用局疗封闭，口服消炎镇痛药物即可；（2）悬空。试在鞋底上钉一条橡皮横条，置于脚底触痛最明显的稍后方，使压痛点悬空； （3）抬高。由足横弓塌陷，所弓引起的足底痛，应穿或用抬高横弓的鞋或鞋垫；（4）训练。因肌肉软弱、萎缩所致足底痛，要加强营养，适当休息，加强足部功能训练，以促进足内在肌肌力的恢复。（5）硬茧。因长期压迫出现足底硬茧的，硬茧不可轻易切除，以免切除胼胝，压迫、瘢痕使疼痛更剧烈；（6）合适。对中老年足底板痛者，应维持前足的正确姿势，避免跖骨头横韧带继续慢性损伤，穿合适的硬底鞋；（7）手术。对长期治疗无效的，可考虑手术。手术的目的不是医治足底的鸡眼和胼胝，而是治其病根。（8）按摩。脚底板按摩，是种简便易行的保健法，适合老年人及体弱多病的。按摩，能使血管扩张，血液循环加快，供应更多的养料，使新陈代谢旺盛，力量增强，行动矫健有力。
按摩，最好在每晚热洗脚后进行，坐在凳子或床边上，将脚放在凳子、床边或另一条腿上，按摩左脚底板时用右手，按摩右脚底板时用左手，直到局部发红发热时为止。