医保报销二甲多还是三甲多

如题所述

第1个回答  2022-12-04
医保报销三甲医院的报销水平要比二甲医院报销比例要低一些,也就是说越到高一级的医院,报销比例会更低一些。医保是指社会医疗保险是国家和社会,根据法律法规在劳动者患病时,基本医疗需求的社会保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。虽然不同地区医保的报销比例是不一样的,不过基本上都遵循着一样的原则,那就是等级越高的医院,报销的比例越低。那么,医保报销二甲多还是三甲多?下面为大家详细解答。
以武汉市职工医保为例:
治疗费用为10万元以下:
社区医院:起付标准为200元,在职参保人员甲类项目报销比例为92%,退休参保人员甲类项目报销比例为93.6%。
一级医院:起付标准为400元,在职参保人员甲类项目报销比例为92%,退休参保人员甲类项目报销比例为93.6%。
二级医院:起付标准为600元,在职参保人员甲类项目报销比例为89%,退休参保人员甲类项目报销比例为91.2%。
三级医院:起付标准为800元,在职参保人员甲类项目报销比例为86%,退休参保人员甲类项目报销比例为88.8%。
治疗费用为10-20万元:
所有医院甲类项目报销比例均为96%。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。