沙河街道的领导层分工明确，党工委书记全面负责街道党工委的各项工作，确保党的建设和行政事务的高效运行。
党工委副书记兼办事处主任主要负责街道办事处的行政管理工作，包括党政办、综治信访维稳中心、工会、妇联、团工委、关工委等，具体涵盖党建党务、纪检监察、组织人事、宣传、精神文明建设、信息化建设、公有(国有)资产管理、保密、档案、老干、统战对台、民族宗教等事务。
党工委副书记兼派出所所长则专责沙河派出所的全面工作，并协助处理维稳和社会治安综合治理事宜。
党工委委员、办事处副主任负责社会事务管理、残联、社区服务中心等，涵盖民政、双拥共建、在地统计、优抚、殡葬等社会福利事务，同时监管综治维稳、信访、出租屋管理、安全生产等涉及社区安全和秩序的多个领域。
武装部部长主要负责人民武装部工作，负责城市规划、城市管理、环保等城市管理工作，以及与之相关的环保、环卫、爱卫等事务。
调研员作为重要支持角色，协助书记开展工作，分管侨联、科协，负责家庭综合服务中心和侨务、科普工作，并协助副主任处理综治维稳事务，包括司法调解、法律服务等。
万州区沙河街道办事处原名万县沙河镇，是原万县政治、经济、文化中心，1984年7月合并安乐乡而设立，办公地址在驻地沙河镇沙河路。1992年1月办公地址迁至沙河西溪路石佛巷1号，1994年1月，沙河镇更名为沙河街道。2000年6月，沙河街道办公地址迁至申明坝凤仙路333号，2004年9月，将周家坝街道的申明社区、高粱镇的孙家村、天城镇的玉城村并入。