穿刺活检会不会导致癌细胞转移、扩散?

如题所述

第1个回答  2021-09-19

穿刺癌细胞不会加速癌细胞的扩散,但会阻碍癌细胞的进一步发育,因为穿刺活检不会影响癌细胞的发育。

穿刺是肿瘤科非常常见的活检方法。主要是将针头刺入体腔,提取分泌物进行检测,将气体或造影剂注入体腔进行对比检查,或将药物注入体腔的诊断和治疗技术。事实上,穿刺的目的是抽血进行检测,输血、输液和插管进行血管造影。肿瘤活检是进一步诊断肿瘤的必要步骤,主要是进一步诊断肿瘤的良恶性。

肿瘤有两种,但最重要的鉴别手段是生物学检查。在了解穿刺弓检查的功能之前,我们必须首先了解穿刺弓检查的定义。穿刺弓是在CT和B超的指导下找到正确的病灶。局部麻醉后,用小针穿入皮肤,击中肿瘤病灶,最后获得相应的病理组织。采集的病理组织可以形成病理组织或细胞图像,也可以形成病理组织的形态。显微镜下观察病理组织。

目前,用于穿刺活检的仪器也发生了变化。所使用的穿刺针为内外两层结构。拿材料时,它就像一支圆珠笔。笔头(针尖)贴在肿瘤表面后,按下开关使内部填充物穿刺肿瘤。取下材料后,“笔芯”将返回圆珠笔的外壳。外壳是一个保护通道,在拔出穿刺针的过程中避免了肿瘤细胞的渗漏,最大限度地保护了人体。专业化、标准化的穿刺操作旨在避免肿瘤种植的可能性。

穿刺活检是诊断癌症的金标准。如果你没有恶性肿瘤,活检不可能导致转移,因为你没有这种疾病。如果你有恶性肿瘤,但你没有活组织检查来做出诊断。那么临床医生就不会对你进行肿瘤相关治疗了。从长远来看,如果推迟到后期,它可能会死亡。作为一个成年人,我们应该考虑哪一个更重要或更重要。

第2个回答  2021-05-16

肺部占位性病变CT提示恶性可能,这时候就需要获取肺部占位的组织进行病理检查,明确到底是不是恶性肿瘤,是恶性肿瘤的话是哪一种类型。如果是肺腺癌,还要送检肺组织做基因检测指导靶向药物的选择。

肺癌获取病理的方法有两种,一种是气管镜,另一种是肺穿刺。气管镜只能到达左右主支气管及段支气管,故只适用于中央型肺癌。对于周围型肺癌,气管镜不能到达,只能选择肺穿刺获取病理。

经胸壁针吸细胞学或组织学检查(TNNA)主要用于肺部病变

经胸壁针吸细胞学或组织学检查(TNNA)主要用于肺部病变,尤其是靠近周边的肿块,常规痰细胞学或支气管镜等检查难以确诊的病例。这种检查是在CT或B超的引导下进行经胸壁针吸活检,有引起气胸、出血的可能,少数可能会引起针道种植转移。

所以,这种方法通常指用于无手术指征的肺癌病人病理取材,以协助放化疗的方案制定。若不是以上的情况,需要进行病理诊断时,可以行痰细胞学检查、支气管镜检查、支气管内超声引导针吸活检术、胸水检查、胸腔镜检查等。

肺内的病灶,离气管近的,可以做支气管镜活检

肺内的病灶,离气管近的,可以做支气管镜活检。在肺外带的,可以选择做体外穿刺活检。

比如肾脏发现一个病灶,可以选择直接做手术,做手术过程中要做冰冻病理,就是手术中,马上切一点组织去化验,如果良性,就做病灶切除。如果恶性,就把整个肾切了。也可以选择先做穿刺活检,先穿一针看看是什么东西,再考虑要不要做手术。其他部位也一样。

很多人担心肿瘤活检会导致肿瘤的扩散,一是担心像捅了马蜂窝一样

很多人担心肿瘤活检会导致肿瘤的扩散,一是担心像捅了马蜂窝一样,会加速肿瘤的扩散,这个担心是不存在的,因为一根针进去取的只是很少的组织,并且进去和出来的速度很快,不是像捅马蜂窝一样的乱搅。

这样一根针进去,带有肿瘤细胞的针出来,出来的针道会不会留下肿瘤细胞,导致肿瘤的扩散。这种情况有是有,但是非常少见。如今穿刺技术也做了很大的改进,就是先把针送到肿瘤边缘,针外面有一层保护壳,只把针送进去肿瘤内取组织,取完了出来缩回到保护壳内,然后再一起拔出来,这样就不会导致针道的肿瘤扩散。

我们每个人体内其实也有很多的肿瘤细胞在循环

我们每个人体内其实也有很多的肿瘤细胞在循环,但由于免疫系统会及时清除,所以通常不会变成癌症。而活检中能通过穿刺针带出来的肿瘤细胞是非常少的,连正常人体内血液循环中的数量都达不到。要想存活都难说,就更别提要造成大范围的转移了。

所以肿瘤的穿刺活检还是很安全的,并且有经验的医生在选择穿刺点时,也会考虑到手术范围,尽可能在手术时切除穿刺点及针道,不必担心。

但是穿刺活检后得到的病理诊断结果就非常有意义,可以为医生的诊断,手术方式选择,手术范围选择,个体化治疗方案的选择都有很大的帮助。

第3个回答  2021-01-25

“活检”一词对于肿瘤患者或者疑似肿瘤患者来说并不少见,它是肿瘤治疗过程中非常重要的一项检查手段然而,肿瘤患者一听到要做活检就十分担心。不仅仅是对手术的恐惧以及怕手术对身体有损伤,更担心活检会导致肿瘤细胞转移扩散,导致病情加重。那么,到底活检会不会导致癌细胞转移扩散呢?做活检前后要注意什么呢?

肿瘤患者有必要做活检吗?

活检是临床上常用的检查手段之一,能给诊断提供最可靠的科学依据,暨南大学附属第一医院肿瘤科王奕鸣 主任医师在接受家庭医生在线采访时表示,对肿瘤进行活检具有以下优点:

1、直接、可靠。由于活检是用病变组织做切片,在显微镜下直接观察,因此作出的诊断最直接、可靠、准确。

2、可以进行活检范围几乎包括全身所有器官。而因为活检器械、影像技术的进步与成熟,几乎所有病灶都能通过活检来确立诊断。

3、安全、准确。在CT、B超、核磁共振等的引导下,医生可以非常准确地将活检针送入病灶,根据需要取出少量的活检组织,并可多次反复应用。

做活检会不会导致癌细胞转移?

那么,做活检会不会导致肿瘤细胞转移呢?容易扩散、转移、复发是癌症的特点,活检使癌细胞扩散的可能性极小,况且不做活检,癌细胞照样会扩散。所以,仅仅因为担心活检会使癌细胞扩散而不愿做活检的想法是错误的,因为这样可能会失去最佳的治疗时机。

做活检前后要注意什么?

做活检前首先医生会与患者面对面进行沟通,详细解释穿刺活检是一个什么样的手术,有可能出现怎样的问题,病对患者进行心理辅导以减轻患者的心理负担。如果患者的表现还是非常焦虑或者过度担心,可能在术中用一些镇静、镇痛的药物,来使患者尽可能配合医生的操作。

一般穿刺活检操作相对简单、安全性高的患者可以在门诊完成操作,无需留院观察。而对于一些冠心病、高血压、糖尿病这类基础病较多的老年患者可能住院后再进行穿刺活检更安全一些。

在做活检穿刺之后,会要求患者在术后观察一个小时左右,即便在影像学检查下没有发现任何并发症的情况,月需要这么做,以防出现延迟的并发症。而对于术中出现并发症的患者,在术后会根据患者不同的症状来决定如何采取下一步措施。

第4个回答  2021-01-18

我们都知道,肿瘤有良性和恶性之分,而穿刺活检就是判断肿瘤良性、恶性的方法。但是,有人认为这种方法会引起肿瘤的转移或扩散,有人因为畏惧疼痛因而反感这种方法……那么,穿刺活检是怎么回事呢?它真的能引起肿瘤扩散吗?

首都医科大学附属北京中医医院肿瘤科主任医师樊庆胜介绍,穿刺活检进行时,会先用影像学定位病变位置,然后施行局部麻醉,最后用钢针穿刺,取得肿瘤部位病理组织。

那么,穿刺活检会引起肿瘤的转移或扩散吗?中南大学湘雅医院肿瘤科主任、教授申良方表示,从理论上讲,对癌、瘤的任何刺激,包括针刺、切除、取活组织或其他检查,以及麻醉药物注射,甚至用力揉搓和挤压等,都可能造成癌细胞的脱落和扩散、转移。但实际上,临床通过穿刺针带出来的肿瘤细胞非常少,远达不到在血液中循环的数量,所以造成转移的几率微乎其微。

随着科技的发展,穿刺活检技术现在已经非常成熟。以肺癌为例,目前的肺肿瘤穿刺活检技术是在CT或者B超的精确引导下,能够非常容易做到一针命中,仅吸取约黄豆大小的肿瘤组织,可以避开血管和脏器。不仅如此,患者想象中的“疼痛难忍”也不会出现。穿刺前,医生会对患者进行局部麻醉,并且穿刺时采用的是极细的针,所以绝大部分患者在穿刺的过程中没有任何感觉,更谈不上疼痛难忍。更重要的是,穿刺后仅会在身体上留下一个“小针眼”,无需特别的护理,只要避免剧烈运动,基本不会影响正常生活。

实际上,穿刺活检所取得的病理诊断对于肿瘤治疗具有极为重要的意义,其准确率在90%以上。它能够对人体内性质不明的病变做定性诊断,从而制定进一步的综合治疗方案。并且,患者在术前就能将病灶的组织送到病理科,术前就能获得结果,不需在术中等待冰冻结果来决定手术清理范围和方式,也不用出院回家后惴惴不安地等待病检回报。

第5个回答  2021-01-17

活检穿刺在许多患者眼里,是一个特别恐怖的检查,这是为什么呢?有些患者是因为怕痛,用一起从自己身上取一块肉下来肯定会特别痛。更多的患者则认为你取一小块肉下来的时候,万一是恶性肿瘤岂不是刺激癌细胞加速转移吗?面对绝大多数人的问题,今天就来说说穿刺活检

什么是穿刺活检呢?

穿刺活检目前是肿瘤患者常规的检验手段,穿刺活检究竟是什么呢?其实活检就是从活体组织内获得病变组织的过程,主要的获取方式有细针抽吸、穿刺活检、内镜活检和手术切除等,其中穿刺活检因创伤小、取材精准、标本充足、诊断成功率高等优势,经常作为金标准。

看到这里还有一些患者依旧有疑问:“我都做了CT、核磁了为什么还要做活检。”要知道活检是检验恶性肿瘤的金标准,因为仅凭影像检查,医生无法准确判断是否是恶性肿瘤以及肿瘤的类型,更别说是不是基因突变了,所以仅仅依靠影像检查,医生也无从下手进行治疗,而且昨晚穿刺肿瘤,不仅获取病理组织,也能够确定肿瘤在肺部的位置,帮助临床医生判断是否可以手术治疗,医生就可以对症下药,有的放矢。所以说穿刺活检是“金标准”!

穿刺活检导致癌症的转移概率几乎为零

现在我们再来说一说大家都很疑惑的问题“活检会不会加速肿瘤细胞的转移?”,相信绝大多数人会这样想,一个好端端的肿瘤,如果你不碰它,它会慢慢生长,一旦你从肿瘤上面取一块肉,那不就打破了那层保护,让其它的肿瘤细胞能全部流出来;并且你在取出来的时候,要是掉下来一两个癌细胞,那也不得了,要知道癌细胞战斗力有多强,星星之火可以燎原,一两个癌细胞就能够重新长出一个大的恶性肿瘤呢!咋一听,好像很有道理,其实根本就经不起推敲!

其实只要操作得当,保护措施到位,穿刺活检几乎不会导致癌症转移。有些人说了,几乎不会那不是还有会的可能性吗?说得对,但是转移的概率特别特别小,比你买彩票中一等奖的概率还要小得多。

那为什么会有很多人依旧认为穿刺会导致癌症转移呢?

可能是以下几个原因:

①以前的防癌筛查没那么普及,对癌症的认识也不够,很多被发现的癌症患者已经是中晚期了,这个时候很多患者做穿刺活检的时候就已经有转移了,才造成了“做穿刺活检会加速肿瘤转移”这样的误解。

②还有就是以前的影像检查没有那么完善,有些肿瘤转移灶没有被及时发现,而是在后续治疗的时候才发现,就很容易让患者联想到是不是“做穿刺活检导致的肿瘤转移”。

随着医疗科技的进步,现在对肿瘤的检测水平也越来越高,以上的两种情况也成为了历史,但是关于穿刺活检的流言、谣传却传了下来,希望大家把文章转给更多的人看,不要再对穿刺活检存有偏见,该做我们还是得做呀