第1个回答 2020-10-08
在临床实践中，疤痕修复的方法比较多，如：填充，激光，手术，植皮，磨皮，镭射等治疗方法，但任何一种手术都有各自的适应症及禁忌症，是不能盲目实施的，必须在评估患者疤痕具体情况后，才能给予相应的治疗方案。
药物去疤痕：
1) 药物疗法：包括药物口服、药物外用等方法。为疤痕防治的主要方法之一，部分学者把它当成一线治疗方案。
内服药物：术后即开始服用积雪苷片、维生素C和E，预防瘢痕增生，一般用药3个月以上。
外用药物：几乎每一个有疤痕的人都期望有去除疤痕的神奇药膏，可以令疤痕消失得无影无踪。疤痕药膏可以分类为普通的润肤膏，含类固醇的止痕消炎膏，含硅胶类的保湿软化膏，及用来淡化色素沉着的去黑色素药膏。疤痕既然是愈合伤口的正常结缔纤维组织，所以无可避免会在任何伤口处形成而存在，外用药膏涂在疤痕患处，只限于保湿软化结缔组织、淡化色素等轻微疗效，从而改善美化疤痕的外观，但并不能真真正正地“除疤”。
2) 中医中药：历史悠久，主要治疗方法有内治法，如采用复元活血汤加减、积雪苷片剂口服；外治法，这是治疗瘢痕的主要方法，如采用黑布药膏贴法、积雪苷软膏、瘢痕止痒软化膏外用；内外治结合法，如内服消积排通汤，外用甘芜粉等。适合于各种瘢痕的全身和局部治疗。但其治疗周期长，治疗效果存在诸多不确定因素，患者可酌情考虑。
非手术去疤痕
1) 磨削术：通俗理解磨削术就是使用医用电砂轮在人的脸上或皮肤打磨，其最重要的是操作机器的人。故对操作者提出更高的要求，如操作不当可能会造成二次损伤，也就是磨重了会出现皮肤缺损，磨轻了又起不到效果，由于病人体质关系，新创面产生往往造成二次凸起疤痕。此方法主要用于增生疤痕以及青春痘凹坑。
2) 注射：
① 皮质类固醇激素类药物：是目前国内外广泛应用的治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的药物。适用于小面积的增生性瘢痕或瘢痕疙瘩，常用药物是曲安奈德和得宝松。生物制品类药物只有干扰素、透明质酸酶等少数药物可以临床使用。此方法极易反弹复发，需定期长期使用，该方法的优点就是见效快，但长期使用激素，可能会对身体造成伤害甚至造成不孕不育、骨质疏松等。此法主要用于疤痕疙瘩和凸起疤痕。
② 真皮注射填补法：将胶原蛋白、玻尿酸，或自体脂肪注射至凹下的疤痕，使其恢复平滑外观，但可能在 3 至 6 个月之后，填充物质被身体再吸收而失去效果。
③ A型肉毒毒素：A型肉毒毒素麻痹表情肌的效果可达6个月，而瘢痕成熟的时间一般也需要6个月，所以，在切口愈合、瘢痕成熟的过程中，应用A型肉毒毒素能够很好的防止切口瘢痕变宽。身体其他部位的体表张力主要由皮肤内弹力纤维收缩产生，因此，A型肉毒毒素应用于躯干、肢体等部位的切口无法取得理想的效果。
药物去疤痕：
1) 药物疗法：包括药物口服、药物外用等方法。为疤痕防治的主要方法之一，部分学者把它当成一线治疗方案。
内服药物：术后即开始服用积雪苷片、维生素C和E，预防瘢痕增生，一般用药3个月以上。
外用药物：几乎每一个有疤痕的人都期望有去除疤痕的神奇药膏，可以令疤痕消失得无影无踪。疤痕药膏可以分类为普通的润肤膏，含类固醇的止痕消炎膏，含硅胶类的保湿软化膏，及用来淡化色素沉着的去黑色素药膏。疤痕既然是愈合伤口的正常结缔纤维组织，所以无可避免会在任何伤口处形成而存在，外用药膏涂在疤痕患处，只限于保湿软化结缔组织、淡化色素等轻微疗效，从而改善美化疤痕的外观，但并不能真真正正地“除疤”。
2) 中医中药：历史悠久，主要治疗方法有内治法，如采用复元活血汤加减、积雪苷片剂口服；外治法，这是治疗瘢痕的主要方法，如采用黑布药膏贴法、积雪苷软膏、瘢痕止痒软化膏外用；内外治结合法，如内服消积排通汤，外用甘芜粉等。适合于各种瘢痕的全身和局部治疗。但其治疗周期长，治疗效果存在诸多不确定因素，患者可酌情考虑。
非手术去疤痕
1) 磨削术：通俗理解磨削术就是使用医用电砂轮在人的脸上或皮肤打磨，其最重要的是操作机器的人。故对操作者提出更高的要求，如操作不当可能会造成二次损伤，也就是磨重了会出现皮肤缺损，磨轻了又起不到效果，由于病人体质关系，新创面产生往往造成二次凸起疤痕。此方法主要用于增生疤痕以及青春痘凹坑。
2) 注射：
① 皮质类固醇激素类药物：是目前国内外广泛应用的治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的药物。适用于小面积的增生性瘢痕或瘢痕疙瘩，常用药物是曲安奈德和得宝松。生物制品类药物只有干扰素、透明质酸酶等少数药物可以临床使用。此方法极易反弹复发，需定期长期使用，该方法的优点就是见效快，但长期使用激素，可能会对身体造成伤害甚至造成不孕不育、骨质疏松等。此法主要用于疤痕疙瘩和凸起疤痕。
② 真皮注射填补法：将胶原蛋白、玻尿酸，或自体脂肪注射至凹下的疤痕，使其恢复平滑外观，但可能在 3 至 6 个月之后，填充物质被身体再吸收而失去效果。
③ A型肉毒毒素：A型肉毒毒素麻痹表情肌的效果可达6个月，而瘢痕成熟的时间一般也需要6个月，所以，在切口愈合、瘢痕成熟的过程中，应用A型肉毒毒素能够很好的防止切口瘢痕变宽。身体其他部位的体表张力主要由皮肤内弹力纤维收缩产生，因此，A型肉毒毒素应用于躯干、肢体等部位的切口无法取得理想的效果。
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