阴茎背深静脉结扎术是否是治疗阴茎静脉漏的首选方法?

如题所述

第1个回答  2024-05-25

阴茎静脉漏治疗方法


手术的核心在于通过结扎静脉技术,阻止阴茎海绵体内的血液回流,以实现勃起功能的恢复。适应症包括先天性阴茎静脉异常,如静脉过粗或多,以及海绵体与尿道海绵体间的异常交通支。这类情况常见于先天畸形或因阴茎持续勃起症而进行的分路手术患者。选择手术前,需要确保超声多普勒检查显示动脉反应良好,海绵体注射疗法和真空负压装置无效,且患者需为戒烟者,无糖尿病或严重动脉硬化等全身性疾病,并年龄小于60岁。术前通过阴茎海绵体测压或照影有助于明确静脉泄漏途径和决定手术策略。


手术方式



    阴茎背深静脉结扎术: 在局部麻醉或腰麻下进行,切口长度为3cm,找到并结扎阴茎背深静脉,然后切除5cm长的静脉。
    阴茎海绵体脚静脉结扎术: 与背深静脉结扎类似,针对特定静脉进行结扎。
    阴茎海绵体静脉结扎术: 直接对海绵体内的静脉进行处理。
    尿道海绵体剥脱术: 涉及尿道海绵体的手术,但具体细节未详。
    双髂内静脉结扎术: 对双侧髂内静脉进行结扎,可能用于特殊情况。

阴茎背深静脉结扎术具体步骤如下:在局麻或腰麻下,切口后找到并游离阴茎背深静脉,结扎其分支和主干,切除部分静脉。手术后,通过罂粟碱和酚妥拉明诱发人工勃起。先用止血带止血,然后注入罂粟碱和酚妥拉明,观察10分钟后,部分患者会出现勃起,这表明手术成功。通过生理盐水注入海绵体,验证结扎效果。

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