第1个回答 2022-12-27
法律分析：
参保类别有两个：城镇职工（一般在单位参保）或者城乡居民（多数自行缴费）
1、门诊刷卡联网结算：城镇职工门诊门槛费800元，在定点医院门诊取药或看病，三级医院报销55%，二级65%，一级75%，城乡居民看门诊目前只能在一级医院，门槛费500，报销比例50%
2、城镇职工、城乡居民在定点医院住院都可以，过了住院的门槛费以后按比例报销，城镇职工的报销比例略高。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。