关于树脂补牙后是否继发龋的一些问题~~~~

Question

患者信息：男 24岁 浙江 杭州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
窝沟、后牙侧面龋齿，未到神经。磨牙清洗后，咨询医师说侧面根部还有一些黑色菌斑就已经填充了，他说一般不会继发龋。

想得到怎样的帮助：
我看窝沟封闭里有这么一条“同时使窝沟内原有细菌因断绝营养而逐渐死亡”。是不是封闭之后只要不出现微渗漏就不会继发龋呢？如果密封完好也会出现继发龋那上面窝沟封闭应该怎么理解？最后树脂封闭后刷牙力度要变吗？
没清理干净就一定会出现继发龋吗，搞得我现在好怕啊

Answer 1

不要迷信窝沟封闭，更不要迷信它的推广介绍，相信它就好像你相信广告，更何况口外试验和口内治疗应用有相当大的差别。如果没有龋坏的基础上应用窝沟封闭效果良好。如果已有龋坏，并且有实质性缺损，你就老老实实去净腐质制备洞型补牙吧，唯一有效持久的是补牙。本回答被网友采纳

Answer 2

你好，窝沟封闭与树脂补牙不是一回事。听你上面的叙述应该是补牙，黑色的菌斑尽量去除干净，有时黑色也可能是色素沉着或者是硬龋，只要补得完整没有破损，一般不会再有继发龋。树脂出现破损要及时的去检查下，别引起牙神经发炎的症状。

Answer 3

一般来说各种补牙材料都用一定的局限性，1.早期的补牙材料多数用银汞合金就是银黑色的，这种材料硬度大，但密封性比较差容易发生里面边缘再蛀牙。 2.后来补牙用玻璃离子，这种材料主要是以白色为主，密封性较好，但硬度比较差。 3.近年来常用的是复合树脂，颜色跟牙齿的颜色接近，密封性比较好，硬度也达到了牙齿需要的硬度了，价格比其他两种材料要贵。如果根据你的情况的话，单单只是磨损而没出现我们称为继发龋的话，目前的树脂补牙材料可以满足你。然而你的牙齿现在的那个"洞洞"比较大还可以考虑嵌体修复，这种价格比较贵，但是对于蛀牙洞洞比较大的情况比上述的材料都要适合而且也不容易发生再蛀下去的情况。还有当然你可以考虑烤瓷牙修复了，这个俗称镶牙。顺道提个题外话曾经见到一个病人，牙里面有个嵌体，20年前在日本做的，边缘密封非常好，一点再蛀情况或者送掉的迹象都没有。方正根据你自己的情况结合医生给你的建议作出最好的选择你的牙齿才能用的长久。愿你早日解决你的问题吧！回答时间：2011-10-24 0:32:31

Answer 4

必须清除干净，继发龋就是因为龋未清除干净造成的细菌继发感染。而且口腔内部的细菌很多都是厌氧菌，你把它们封在里面，正好给了它们适宜环境生长，龋病不仅会更严重，而且由于在人造釉质内面，极其不好治疗，严重的话感染会深入牙髓和牙根，造成你整颗牙的坏死，这样你这颗牙就废了。所以建议你一定要把龋坏部位清除干净，永绝后患。

Answer 5

窝沟封闭前要清理牙面的，如果有烂牙就不叫窝沟封闭了。继发龋常见于龋坏未去干净。刷牙不变