胸腔闭式引流术拔管后缝吗

如题所述

第1个回答  2022-06-14

  很多朋友在发现胸闷气短这种情况后一般都会到医院进行胸腔闭式引流术,通过这样的方法来让自己呼吸顺畅,可是很多朋友却没有听说过这种方法,那么你知道胸腔闭式引流术拔管后缝吗?下面我们就带着这个疑问跟着我一起来看看问题的正确答案吧。

胸腔闭式引流术拔管后缝吗

  胸腔闭式引流的拔管指针:如引流管无气体溢出1~2天后,夹管24小时病人无气急、呼吸困难,x线检查肺以全部复张,即可拔除引流管。拔管时是嘱病人先深吸一口气后屏气即可拔管,迅速用凡士林纱布覆盖宽胶布密封,胸带包扎一天。拔管后注意观察病人的呼吸情况及置管处有无渗血、出血、皮下气肿等,发现异常及时处理。胸腔闭式引流术拔管后不需要缝针,拔出后用手掌按压一会就可以了,请放心。注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激的食物。

  胸腔闭式引流管拔管以后,当天要嘱病人多休息,避免剧烈活动,尤其是自发性气胸的病人,以免病情复发。要注意观察病人的症状和胸部体征,看有无呼吸困难、胸闷、憋喘等症状。要注意听诊胸部的呼吸音,看有没有明显的呼吸音减低,要注意检查有没有皮下气肿,同时要注意检查引流口有没有明显的渗液。在拔管后的第2天,一般要更换敷料,去除引流口处的凡士林纱布,并再次检查引流口的封闭情况。如无异常,一般2-3天更换1次敷料,7-9天拆除引流口的缝线。

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  胸腔闭式引流操作主要有三步,首先是麻醉,患者可采用局部麻醉或全身麻醉,这样可以减轻术中操作时的疼痛。其次是将胸壁打孔置管,根据引流管的粗细不同在胸壁打孔的大小不同,通过孔将引流管置入胸腔,连接水封瓶。最后是观察,要防止引流管从胸腔脱出,要观察引流管的水柱波动,防止引流管堵塞,要观察水封瓶是否有气泡溢出,是否有积液引出,积液的颜色及量。

  正常情况下,胸膜腔没有气也没有水,一旦出现气或者水的情况下,医学就叫气胸,有水就叫液胸,有水有气就叫液气胸。出现这种情况会对肺脏造成压迫,相当于箱子里面装好多水,就会把气球压扁,病人就会出现呼吸困难、胸闷等情况。此时医生就要在胸壁打个洞,放一根管子进入胸膜腔,把里面的气和水放出来,放掉后肺就可以复张,相当于箱子里气球就可以吹大,呼吸的状况就会改善。