王叔咸的治疗观点

如题所述

第1个回答  2016-06-04

自30年代开始,他首先建立了适合于中国人饮食习惯的糖尿病饮食治疗方案,以控制饮食为主,明显地简化了糖尿病的饮食治疗。在分析300例住院糖尿病人资料的基础上,提出了糖尿病的3期治疗原则。第1期严格控制糖人量,以达尿糖消失、血糖正常。目的是使胰岛得到休息;第2期对已达第1期目标的病人,小量逐渐增加糖人量,直至血糖有回升趋势。目的是促进胰岛功能恢复;第3期在血糖有回升倾向(这说明饮食中糖人量已达到或超过机体的耐受量)时将糖人量减少10%~20%,以维持正常血糖,并防止复发。他又提出对糖尿病酮中毒的简化治疗。在确诊后即于皮下注射普通胰岛素20单位~40单位。测定血糖后,计算出体内多余的总糖量,按1单位胰岛素可助机体应用2克葡萄糖计算出胰岛素总的需要量,从中减去开始时已用的量,余下的所需量于4~6小时内皮下补足。同时静脉点滴按上述比例的胰岛素与葡萄糖盐水,直至尿酮体消失。这种做法可以使酮体较快消失且避免过去治疗中易出现的低血糖反应。这些见解多年来广泛地应用于临床,成功地指导了对病人的治疗。1963年他又提出合乎生理情况的馒头负荷试验代替葡萄糖耐量试验,使患者易于接受且避免了不利的影响。