第1个回答 2010-06-05
最初症状可以是全身症状或关节症状。疲劳，不适，肿胀手，弥漫性肌肉骨骼疼痛可能是最早的飞非特异性表现，随后累及关节。早期细微的改变时受累关节周围的肌肉萎缩，无力的症状和疼痛不成比例。开门，爬楼梯，重复性的工作更加吃力。无寒战的地热很常见。焦虑也会加重症状。也会出现轻微的体重下降。
这些就是类风湿性关节炎关节炎的早期症状，但是你不要太担心，过分关注反而会引起自己焦虑不适，我们当年学内外科也是学到哪病到哪。另外只要防止畸形和内脏损害，一般没什么大碍。
根据美国风湿病学会1987年确定的诊断标准:
①晨僵,指关节内或周围的晨僵,持续至少1H.
②关节炎至少3组关节肿胀或积液.这些关节应涉及双侧近端指间关节、掌指关节、腕关节、肘关节、跖趾关节区、踝关节、膝关节共14组中至少3组。
③手关节关节炎，即关节肿胀累及近端指间关节，或掌指关节，或腕关节。
④对称性关节炎，即同时出现左、右两侧的对称性关节炎。
⑤类风湿结节。
⑥类风湿因子阳性（所用方法在正常人的检出率〈5%〉。
⑦放射学改变，腕及手摄片可见类风湿关节炎典型的放射学改变，包括骨侵蚀或肯定的局限性脱钙或受累关节近旁的明显脱钙。
凡以上⑦项中至少有④项（①-④项至少6周）者，可诊断为类风湿关节炎。