在拉皮除皱手术中如果操作不当会导致皮肤坏死，大面积全层皮肤坏死比较少见，小面积表浅层皮肤坏死比较常见。这时候只能通过去除坏死皮肤，露出红色嫩肉，服用中药或者植皮，促进皮肤愈合。
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拉皮除皱手术过程中产生的热能会使肌肤的水分流失一部分，如果是干性衰老性皮肤就很可能出现萎缩的现象，甚至会轻微凹陷。
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分为感觉神经损伤和运动神经损伤。
1、感觉神经损伤的表现是：头皮和面部皮肤木胀、感觉迟钝等，这种情况在术后3个月内就会消失。
2、运动神经损伤则可能是永久性的，主要表现是：运动神经的相应部位面瘫。
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1、毛囊损伤导致永久脱发。在拉皮除皱手术时，切开头皮的刀口方向与毛囊生长方向不一致，导致毛囊损伤。这种永久性的脱发只能通过局部植发解决。
2、头皮切除过多缝合后张力较大，影响头皮的血液循环引起脱发。这种脱发会随着时间逐步好转。
3、手术过程中长时间使用防止头皮出血的头皮夹，也可能导致局部头皮缺血性脱发。这种情况通常3个月就能得到缓解。