第1个回答 2019-12-28
脸部是体现一个人特征的主要部位,集中了眼、耳、鼻、口等重要器官,组成五官端正的颜容。脸部一旦受到损伤或烧伤,都会留下遗憾的疤痕,有的甚至会造成五官的畸形或缺损,严重损害和影响人的容貌和形象,并造成莫大的心理压力。
从美容外科的角度言,面部疤痕可以分为4种类型。第一种为疤痕挛缩,这种挛缩会牵拉周围组织和器官,发生移位,例如眼睑外翻、鼻孔狭窄、小口畸形等。这些继发畸形对容貌影响很大。第二类为组织器官遭受到严重的破坏和缺损,为毁容性的损害,这会带给受害人巨大的心理损害,患者要求整形修复的心情亦相当强烈。第三类为广泛性大片疤痕,虽然不伴有功能障碍,也不引起器官或错位,但对容貌外观的影响却是很明显的。第四类为一些小疤痕或零星散在疤痕,这些疤痕虽小,但对病者也有一定的心理影响。
脸部疤痕的整形治疗,不仅要求尽最大努力恢复五官的功能,而且要尽可能达到修复容貌之目的。为了提高整容的效果,选择手术时机十分重要。有时病人及其家属不了解这一点,求医心切,常向医生提出一些过急的要求,这是不妥的。因为,处在增生期的疤痕,充血明显,质地坚硬,会继续发生挛缩,尚未稳定。倘若勉强在此期间手术,就有可能造成出血较多,影响皮片成活与生长,术后也因皮下疤痕继续挛缩,必然影响美容效果。什么时候进行手术较好呢?必须选择在疤痕稳定的阶段,疤痕处于稳定阶段,质地松软,挛缩不再继续发展,组织器官发生的继发畸形已稳定,此时做整形手术效果就比较好。当然,如果是面部疤痕挛缩严重,造成眼睑外翻、小口畸形或鼻孔闭塞,直接影响到角膜的健全、进食及呼吸,这些情况就应及早给予整形矫正。
对于面积范围不大的疤痕,整形外科医生通常是选择切除缝合的方法来处理,在手术切开时,尽可能顺皮纹进行,这样伤口愈合较好,有时只是留下一条较细的线性疤痕。
假若疤痕较大或有挛缩畸形发生,大多数都要将疤痕切除,再采用植皮抑或皮瓣来整复。植皮也好,用皮瓣修复也好,整形外科医师都采取各种方法保证皮片或皮瓣的全部成活,增加手术后的美容效果。越是训练有素的整形美容外科医生,他们所做的手术美容效果越好。