民众若发现身体有不明的痣或是红紫色硬块出现，请及早就医。(图为示意，并非默克细胞瘤病友本人)
「默克细胞癌」是一种罕见的侵略性皮肤癌，较黑色素瘤更为恶性、病程进展更快速。双和医院血液肿瘤科谢燿宇医师说明，默克细胞癌在台湾一年大约新增10-15位案例，他曾收治一名50岁的案例，先前在手肘摸到不明硬块，觉得不对劲而至皮肤科就诊，检查后确诊是默克细胞癌。因为发现的早，仅使用手术切除，目前控制良好，只需定期回诊检查，故谢燿宇医师提醒病友，虽然默克细胞癌为恶性肿瘤，但只要能及早发现，还是能有较好的疾病控制，故民众若发现身体有不明的痣或是红紫色硬块出现，请尽早至医院就诊。
默克细胞癌病程发展快 易与其他肿瘤混淆
谢燿宇医师表示，根据研究，只有30-64%的默克细胞癌患者（不论期别为何）能够存活5年以上；若为转移性的默克细胞癌病友，超过5年存活率则低于20%（备注1.2）。其危险因子包含：
1.长期照射紫外线且皮肤白皙的民众
2.曾感染HIV、接受器官移植受体及罹患慢性淋巴细胞白血病
3.年龄大于50岁以上的民众
因为默克细胞癌初期症状不明显，但病程进展很快，导致多数病友发现癌细胞时，已转移到淋巴结或其他器官，且罹患默克细胞癌后的复发率及致死率高，除局部复发外，也容易发生淋巴腺转移甚至是全身性的扩散转移至肝脏、骨头、脑部及其他器官。另外，因为默克细胞癌在病理切片下，呈现圆形蓝色的小细胞肿瘤，与其他广泛被认知的肿瘤，如：转移性内脏神经内分泌癌肿瘤、肺癌、淋巴癌的肿瘤相似，故国外研究指出，超过4成默克细胞癌，容易与其他淋巴癌或神经内分泌癌症混淆（备注3）！
因此，医师需要进一步替病友做免疫组织化学染色检验(Immunohistochemistry, IHC)，否则较难诊断，而早期默克细胞癌的治疗，以手术切除为主，若肿瘤过大或病友年事已高不宜手术，可以使用放射线治疗及化学治疗控制病情，但也会产生较多的副作用。但谢燿宇医师表示，病友的病识感还是最关键的。民众若发现身体有不明痣或硬块出现，应及早就医，才能及早控制病情。
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▲双和医院血液肿瘤科谢燿宇医师
医师建议透过A.E.I.O.U 口诀初步辨识临床特征
谢燿宇医师也希望皮肤科医师，若接到病理报告显示为转移性皮肤神经内分泌癌症，记得请病理科医师做CK20染色，若为阳性，则有高机率为默克细胞癌。医师也可以透过以下A.E.I.O.U口诀初步辨识临床特征：
●Asymptomatic：无明显症状
●Expanding rapidly：肿瘤迅速扩张(≤3个月大幅增长)
●Immune suppression：曾感染HIV、接受器官移植受体及罹患慢性淋巴细胞白血病
●Older than 50 years age：年龄50岁以上
●UVexposed area in a fairskinned individual：长期照射紫外线且皮肤白皙的民众