运邦电子病历系统特点

如题所述

运邦电子病历系统以其专业性和安全性,为医生提供了高效便捷的病历书写工具。系统内设的电子病历编辑器采用类似Word的所见即所得技术,遵循医生的操作习惯,提供了一系列独特功能:

1. 文本编辑器具备专业语法支持,包括行选、单选、多选等,注释功能自动处理,支持分句选择和模板与数据库链接。例如,单选“体质”选项后,系统可自动生成对应的描述。

2. 数据篮功能存储和调用病人信息,包括病历摘要和术后处理,方便快速调用检验结果和检查结果,增强书写效率。

3. 关键词功能便于描述症状和体征,如点击“意识”即可调出标准描述,节省医生的时间和精力。

4. 规范化的模板支持半结构化录入,如住院志现病史和体格检查模板,极大地提升录入准确性和速度。

5. 知识库功能丰富,涵盖了疾病诊断、治疗、用药等信息,帮助医生在书写过程中查询和学习,提升诊疗水平。

6. 在线预警功能提供实时辅助提示,避免遗漏重要信息,提高病历质量。

7. 系统严格保护病历安全,通过加密存储、修改痕迹保留等措施确保数据安全,防止未经授权的修改。

8. 打印功能多样,包括重打、续打等,满足归档需求,整洁打印功能确保文件版面清晰无误。

在质量控制方面,系统实时监控病历书写时限和内容,提醒医生及时完成规定记录,将监控由终末变为实时,有助于量化评价医生和科室的医疗质量。

此外,运邦电子病历系统还支持XML和HL9标准,便于与其他系统间的电子病历交换,提高了整体的标准化程度。
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