第1个回答 2019-06-05
患者：
脑动脉瘤破裂，两次开颅，目前昏迷100多天了，打算回家静养。
一直昏迷，有脑积水。
请问回家静养，气管切开怎么护理，金属套管。谢谢。
神经外科张洪钿：
1、购买一个吸痰器是必要的，随时吸痰，防止痰液堵塞气管导管。
2、气道湿化也是关键问题，否则会出现痰痂在气管导管上粘附，影响通气。
3、注意环境卫生，定时通风，加强翻身拍背，每天煮金属套管，防止出现坠积性肺炎。
4、如果出现较严重的肺部感染，仍要返回医院治疗，医生会根据痰培养的结果，针对性用药，效果好。
5、在医院跟护理学的一些经验，在家可以应用，这要求护理患者的家属相对固定，换人不能太勤。
6、如果患者病情稳定，也要定期做头颅CT，查看脑积水的情况，如果积水太重，会影响清醒，严重的脑积水，可以行脑室—腹腔分流手术。