私了赔偿协议书写法:表述协议的基本事件;写明协议双方个人基本信息;发生纠纷冲突的原因以及后续赔偿金额、支付时间与方式。双方需遵守平等、自愿、公平原则达成协议,最后签字盖章确认书写日期。
范文如下:
甲方:
乙方:
我家孩子XX于XX年XX月XX日在XX地被同学XX碰到摔断牙齿,后入XX医院治疗,现已治疗终结,双方家长本着平等协商的原则,经协商达成协议如下:
1、甲方愿一次性赔偿给乙方孩子医疗费及其他费用合计人民币 元整(¥_元)。
2、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用、或主张其他权利。
3、本协议为双方平等、自愿协商之结果,不存在欺诈、胁迫情形,是双方真实意思表示。
4、本协议签订时,甲方即向乙方一次性付清赔偿款。
5、本协议为一次性终结处理协议,协议一经签订,即对双方产生拘束力,任何一方不得反悔。
6、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,具同等效力。
7、本协议经双方当事人签字或捺指印后生效。
甲方:(盖章)。
乙方:(盖章)。
日期:XX年XX月XX日。
宋聪聪律师
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