第1个回答 2022-07-23
都说血压高要终身吃药,但如果血压只高一点点,比如血压是140/95mmHg或150/100mmHg,到底要不要吃药呢?不吃药可以吗?
很多高血压朋友都在纳闷这个问题,甚至不同的医生给出的建议都不一样。想要搞明白这个事情,我们就要弄明白血压的特性。
血压是在心脏泵血的时候,血液对动脉血管壁的压力。在心脏收缩的时候,血液对动脉血管壁的压力,就是收缩压;在心脏舒张的时候,血液对血管的压力,就是舒张压。
因为心脏有收缩、舒张,所以我们在量血压的时候,就会有两个血压值,一个是收缩压,一个是舒张压。由于心脏每次收缩、舒张的节律不太一样,所以血压每时每刻都在变。
很多人家里都有血压计,如果一天多次量血压,会发现量出的数值不一样,这时有人会认为血压计不准,其实不然,是因为血压每时每刻在变。
因此,我们首先要判断,血压偏高是不是长期持续的。
一般来说,年龄越大,血压越高。比如,一个20岁的小伙,血压在115/70mmHg左右,是正常的血压;如果是80岁的老人,血压在150/100mmHg左右,也是正常的血压。
因此,要根据自己的年龄进行判断,血压是否真的偏高。
为什么每个医生给出的建议不同,一方面可能因为临床经验不同,另一方面可能因为参照的指南版本不同。美国心脏病学会认为的标准血压是130/80mmHg,中国是140/90mmHg,日本是130/85mmHg。
在确定是长期的血压偏高,且是符合自己年龄的血压偏高后,是否需要吃药主要参照一个标准:危险因素。
危险因素高最好吃药,危险因素低就不用吃药。危险因素是个综合因素,它的个体化差异很大,需要专业医生进行判断。
比如你今年40岁,血压偏高值为150/80mmHg,不仅有糖尿病、高尿酸血症、脂肪肝等疾病,还有抽烟、喝酒、熬夜等不良习惯,最好通过药物控制血压,否则中风、脑梗几率非常高。
如果你今年70 80岁,身体比较 健康 没啥基础病,单纯发现血压偏高值为150/100mmHg,就可以不吃降压药。
注意:找到适合自己的专业医师后,以后一直找这个医生就行,不要随意更换主治医生。