嘴唇下面长痘痘的主要原因有以下几点：
一、荷尔蒙变化
青春期、生理周期或荷尔蒙失衡都可能导致皮肤油脂分泌增多，从而引发痘痘。嘴唇下方是面部油脂分泌较为旺盛的区域之一，当荷尔蒙水平发生变化时，该区域的油脂分泌可能进一步增加，造成痘痘的出现。
二、细菌感染
皮肤上的细菌，特别是痤疮丙酸杆菌，在特定条件下可能过度繁殖，导致皮肤感染，进而形成痘痘。不干净的皮肤或过度摩擦该区域都可能为细菌提供良好的生长环境。
三、不良生活习惯
饮食过于油腻、辛辣或甜食过多，以及缺乏充足的睡眠、压力过大等不良生活习惯，都可能影响皮肤的健康状态，使嘴唇下方更容易出现痘痘。
四、其他因素
此外，长时间佩戴口罩或面纱等物品，可能导致该区域不透气，为细菌滋生提供条件；使用不适合自己皮肤的化妆品或护肤品也可能引发痘痘。一些特定药物如口服避孕药等也可能导致皮肤反应，包括嘴唇下方长痘。
总的来说，嘴唇下面长痘痘的原因多种多样，可能与荷尔蒙变化、细菌感染、不良生活习惯以及其他外部因素有关。为了有效预防和治疗痘痘，建议保持生活规律，注意饮食健康，保持皮肤清洁，并选择适合自己皮肤的护肤品。如果痘痘情况严重或持续不退，建议及时就医。