第1个回答 2021-02-10
黄褐斑相当于中医学“肝斑”、“黧黑斑”等，多因肾气bai不足，肾水不能上承；或因肝郁气结，肝失条达，郁久化火，灼伤阴血致使颜面气血失和而发病。本病发病多与日晒、长期服用避孕药、怀孕、化妆品及遗传等有关。具临床观察，基本上可分为三种：
一、肝肾不足：色斑呈褐黑，状如蝴蝶，面色晦黯，伴有头昏目眩、腰腿酸软，舌红苔少，脉细、数。治宜滋补肝肾，舒肝理气。方剂：熟地、山萸肉、女贞子、菟丝子、旱莲草、茯苓、泽泻、当归、赤白芍、丹皮、柴胡、枳壳、陈皮、香附子、丹参、益母草。中成药可服滋补肝肾丸、或地黄丸之类
二、肝郁气滞：色斑深褐，或稍带青蓝，弥漫分布、兼有情志抑郁，胸胁胀满，少寐多梦，面部烘热，月经不调，舌有瘀斑脉多弦细。治宜舒肝理气活血。可用加味逍遥丸、七制香附丸、舒肝丸加减。
三、脾湿大肠滞热：色斑黄褐如涂污垢，以颧唇部为主，兼有肢体困倦、纳食不香、白带多、大便干结，舌淡润，或有齿印，脉濡软。治宜健脾理气活血。方剂：白术、茯苓、苡米、枳壳、柴胡、木香、生地、全瓜蒌、鸡内金、生槐花野菊花、鸡冠花等。
患者也可用下面简便的方法进行治疗 五白消斑膏：白芨、白附子、白芷各6克，白蔹、白丁香各4.5克，密陀僧3克。上药共研细末，每次取少许药末放入鸡蛋清调成稀膏状，晚睡前先用温水洗面，然后将此膏涂于色斑处，晨起洗净，主治面部色斑。 退斑汤：生地、熟地、当归各12克，柴胡、香附、茯苓、川芎、白僵蚕、白术、白芷各9克，白鲜皮15克，白附子、甘草各6克。水煎服，每日1剂，若制成水丸，每次6克，每日3次。治疗黄褐斑效好。 紫草洗方：紫草30克，茜草、白芷各10克，赤芍、苏木、红花、厚朴、丝瓜络、木通各15克。加水2000～2500毫升，煮沸15～20分钟，外洗湿敷。对肝斑、中毒性黑皮病及面部继发性色素沉着疗效良好。 化斑通络汤：丹皮、川芎、桃仁、红花、白僵蚕、白芷、郁金各12克，赤芍、白蒺藜各15克，柴胡6克。水煎服，每日1剂，一般用药20余剂，即可见效。