ARDS的临床表现及诊断标准?

如题所述

第1个回答  2022-12-15

(1)ARDS临床表现:早期因肺间质水肿引起反射性呼吸深快,造成过度通气,出现呼吸性碱中毒,可形成无发绀性缺氧。随着病情进展,呼吸困难加剧而有发绀,气道分泌物增加,出现代谢性酸中毒合并高碳酸血症、血压下降、少尿、心肌缺氧乃至昏迷、死亡。
(2)ARDS的诊断标准:①ARDS的原发病或诱因,如脓毒血症、多发伤、重症肺炎、急性胰腺炎等,多呈急性起病。②呼吸困难甚至窘迫。③氧合指数PaO2/Fi02<26.7Kpa(200mmHg),不管PEEP水平的高低,但Fi02最好在呼吸机密闭环路中测定。④X线胸片表现为肺纹理增多,边缘模糊,斑片状或大片阴影等间质性肺泡性改变。⑤肺毛细血管楔压<2.4KPa(18mmHg)或临床排除急性左心功能不全。上述标准的氧合指数<40.0Kpa(300mmHg)应诊断为急性肺损伤(ALI)。