第1个回答 2020-01-31
对于桥本氏甲状腺炎，有几种不同的类型，对于不同类型的病症，在症状上也有一定差异
第一，假性甲亢：少数患者可有甲亢的临床表现，如心悸、多汗、神经过敏等，但甲状腺功能检查无甲亢证据，TGAb、TMAb阳性。这种病人无需抗甲状腺药物治疗，症状可自行消失。
第二，桥本甲亢：患者伴发甲亢，部分病例还可有浸润性突眼、粘液性水肿等。可有典型的甲亢表现。循环抗体滴度较高。这类患者甲亢状态可持续数年，而不易采用手术切除或放射性核素治疗，以防止发生永久性甲减。
第三，青少年型：青少年甲状腺肿患者中，桥本甲状腺炎约占40%，其甲状腺较小，甲状腺功能正常，甲状腺抗体滴度又较低，临床诊断较困难。有部分患者甲状腺肿增大较迅速，称青少年增生型。部分患者可合并甲状腺功能减退症。
中山医甲亢医院临床专家表示，甲状腺炎的发病与病毒感染有关。发病前，患者常有上呼吸道感染。发病时，患者血清中对某些病毒的抗体滴定度增高，包括流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、腮腺炎病毒等。甲状腺炎发病时，患者表现为全身乏力、怕冷、发热、食欲下降等全身症状;少数患者出现心悸、神经过敏等甲状腺毒症的表现，但一般持续2周可消退；临床上，还有患者出现甲状腺部位疼痛，并可放射至下颌、耳部、枕骨部，但有时也可以没有疼痛。此外，在体检时，可发现甲状腺轻度肿大，常出现等硬度的结节，有明显压痛，但经过一定时间可消失。对于甲状腺炎者，建议及早治疗。