金鱼眼一定是近视或甲亢吗?其实可能有其他3种严重问题!

如题所述

第1个回答  2022-10-10

眼睛凸的时候,我们第一个反应都会觉得是近视太深,或是甲状腺亢进造成的金鱼眼,但眼睛凸其实还可能是其他的问题造成的,比如肿瘤、癌症或是发炎等。所以如果眼睛凸起来、只要比原本还凸,还是要赶紧去眼科做检查。

眼睛凸千万别轻忽

台北荣民总医院眼科部眼矫形重建科主任蔡杰智说,没有甲状腺功能异常却眼睛凸的人,一定要检查其他的疾病,有可能是肿瘤或是发炎,很有很多原因。而有5%的人可能甲亢也没有其他疾病的人,只是眼睛就是凸凸的,可能是先天造成,或不明原因,但功能也不会受太大影响。

而甲亢造成的金鱼眼可以分3种状况,一种是眼皮挛缩让眼球看起来外凸,一种是脂肪或肌肉增生把眼球往外挤,一种则是两边肌肉受力不平均造成;前2种多半会两只眼睛一起发生,也可能凸的程度不是很明显,而第三种可能会造成两只眼睛一只比较凸、一只比较不凸。

如果只有一只眼睛凸,除了上述的肌肉不平均之外,也有可能是眼睛肿瘤、或是眼窝内化脓发炎造成,但不管是哪一种原因造成眼睛凸,都有可能影响到视力甚至脑部;比如肿瘤可能压迫到视神经、导致失明,化脓的发炎跟细菌可能引起脑膜炎等,而眼睛过度凸出,最后也可能让角膜破皮、受损,导致角膜感染造成失明。

眼睛凸的各种原因

肿瘤/息肉

有可能是神经瘤、淋巴瘤等恶性肿瘤,或是血管瘤这种良性肿瘤,但主要都是因为在眼睛周围的组织,包含淋巴、神经、血管、肌肉长出肿瘤,把眼球往前压造成凸出;过去的治疗手段,如果肿瘤已经太大,都会把眼球跟肿瘤一起切除,但现在技术进步,如果考量到是良性肿瘤,可以使用让肿瘤萎缩的药物治疗看看,至少可以保住眼睛。

另外,眼睛跟鼻腔有一条管路衔接,称为「鼻泪管」,也表示了鼻子跟眼睛之间的距离是很近的,在鼻窦内长了息肉,也会压迫到眼球、造成凸出,越长越大甚至连视神经也会压迫到,可能导致失明,必须跟耳鼻喉科一起会诊才能有效治疗。

眼窝内发炎

因为眼睛遭受感染,像是结膜炎、葡萄膜炎等,或是感染到其他的细菌,除了红肿之外,也可能演变成蜂窝性组织炎,如果化脓、也可能把眼球往外推。不过要注意的是,有些化脓并不是眼睛本身的疾病引起,可能是耳鼻喉科、甚至牙科的疾病引起,必须要对症下药才能治疗。

比如蛀牙导致牙髓炎,没有处理化脓让细菌跑到鼻腔、眼窝,这时必须要处理牙齿的问题才能解决眼窝积脓的问题。

眼睛外伤

另外,如果眼睛内淤血,也会造成眼睛过度凸出,而淤血可能是眼睛受到撞击产生的,有可能会造成视网膜剥离。所以如果眼睛过度凸出,除了检查甲状腺的功能之外,也可以照个眼睛的电脑断层,确认耳鼻喉、牙、脑都没有状况,才能放心眼睛没有问题。