“黄医生，我好像得了一种怪病，最近我不管喝多少水还是很渴，太干太硬的食物吃不下，眼睛也很干涩，我这是咋了？”
这不是怪病，而是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺为主的自身免疫性疾病——干燥综合征。这个病容易被人们误解成上火、吃坏肚子等，因此没有前往风湿免疫科就诊，导致病情不能缓解甚至进一步发展。那么，干燥综合征有哪些症状表现呢？
部分患者仅有口、眼干的局部症状，而部分患者则以重要脏器损害为首发症状：
一、局部表现
1.口干： 频繁饮水，进干性食物时常需水送服，严重者可出现进食困难、牙齿片状脱落及多发龋齿、腮腺炎、舌头疼痛，舌面干裂，舌乳头萎缩。
2.眼干： 眼部干涩、磨砂感、少泪，甚至哭时无泪，眼睑肿胀，严重者出现角膜溃疡，甚至角膜穿孔、失明。
3.其他： 皮肤干燥、瘙痒、表皮脱落，鼻腔干燥、出血、结痂，咽干等。
二、系统表现
1.皮肤： 皮肤干燥、下肢紫癜样皮疹、荨麻疹样皮疹、结节红斑等。
2.关节肌肉： 慢性、复发性关节痛。
3.呼吸系统： 慢性干咳，部分出现肺间质性肺炎、肺动脉高压等。
4.消化系统： 萎缩性胃炎、胃酸减少、消化不良、胃食管反流病、肝功能损害、转氨酶升高、黄疸。
5.肾脏： 肾小管性酸中毒、肾性尿崩、肾钙化、肾结石等。
6.神经系统： 癫痫、偏瘫、偏盲、脊髓炎、脑神经炎等。
7.血液系统： 淋巴瘤、骨髓瘤。
干燥综合征的症状这么多，典型症状又是眼干， 怎么知道自己是干眼症还是干燥综合征呢？
• 干眼症即角结膜干燥症， 是一种多因素的疾病，如长时间对着电脑屏幕工作，或长途 汽车 驾驶，眨眼次数减少，故而引起泪液减少；大风天气、干燥的环境导致泪液蒸发过多等。表现为眼部疲劳、干涩感、有异物感，部分患者还会出现烧灼感、酸胀感，眼睛发红、疼痛、畏光等症状，经过休息或短暂应用人工泪液就能恢复正常。
•干燥综合征的眼干症状是由于免疫性炎症破坏了泪腺，泪液分泌减少而造成的 。其症状表现为眼部干涩、有磨砂感、少泪，甚至哭时无泪，眼睑肿胀，甚至角膜穿孔、失明。治疗因轻中重度而有所不同，中度选用激素点眼加用滴眼液缓解角膜炎症状，重度可能考虑行手术治疗，修复眼表眼表眼表环境。
干燥综合征属于中医学 “燥证” 范畴，若伴关节疼痛者可称之为 “燥痹" 。现代中医学认为其病因病机有三：一是因 先天精血不足 、 脏腑阴液亏虚 ，不能濡润脏腑、四肢百骸；二是 因情志失调，肝郁化火 ，火热伤津成燥；三是因 反复感受燥邪 ，或过多服用燥热之物， 燥邪日盛蕴久成毒 ，燥伤津液。
治疗多以益气养阴，润燥生津为大法，配合清热、活血、化瘀等方法 。目前关于干燥综合征的辨证分型尚无统一标准，可以大致分为 阴虚内热证、气阴两虚证、气虚失运证、气滞血瘀证 等。
1.阴虚内热证： 治以滋阴清热，可用养阴清肺汤、玉液汤、二至丸等。
2.气阴两虚证： 治以益气养阴，生津润燥，可用生脉散、沙参麦冬汤、乌梅丸等。
3.气虚失运证： 治以益气升阳、滋阴润燥，可用补中益气汤合肾气丸。
4.气滞血瘀证： 治以活血化瘀，行气消燥，可用桃红四物汤等。
除了中药内服治疗之外，中医还应用 针刺、艾灸、中药熏洗 等治疗本病，并有特色外治法如 眼部熏洗和中药汤漱口 。眼部熏洗可以使用谷精草、菊花、石斛、玄参、金银花等煮沸后将蒸汽直接熏蒸患处，也可以用纱布浸蘸药汁，放在患处热敷。漱口可以使用麦冬、公英、薄荷、甘草等水煎后去渣，每日漱口3次，此方法可以起到 辅助改善口眼干燥的症状，配合中药内服更有优势。
闰月大夫提醒，干燥综合征作为一种 全身性免疫系统紊乱的疾病 ，虽然以上的症状给患者的生活带来了困扰，但并不危及生命。但也需 要长期的治疗控制和看诊随访 ，只要早发现，早期干预治疗，完全可以像正常人一样生活。如果任其发展，病情会逐渐加重，从而伤害全身各个脏器，严重影响身心 健康 。#家庭医生超能团#
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