第1个回答 2017-05-19
正常人空腹胰岛素浓度为 5~25 微单位 / 毫升，葡萄糖刺激后胰岛素分泌量增多，其分泌高峰与血糖高峰一致，一般在服糖后 30~60 分钟，为基础值的 5~10 倍，180 分钟恢复到基础水平。1 型糖尿病病人，空腹胰岛素显著低于正常或测不出来；糖刺激后胰岛素分泌不增加或增加甚微，无高峰出现，呈低平曲线。口服葡萄糖后胰岛素分泌很少或没有分泌峰值提示胰岛 B 功能衰竭或胰岛遭到破坏，这类病人常需要进行外源性胰岛素治疗。2 型糖尿病病人的胰岛素释放结果表现为多样性，空腹胰岛素可正常或增高（也有减低的），糖刺激后胰岛素分泌高峰延迟多在 2~3 小时出现，即增高延迟，也有高峰低于正常。2 型糖尿病病人尚有胰岛素分泌，提示胰岛 B 细胞还有一定功能，对此类病人采用饮食 + 运动治疗或口服降糖药物，可获得良好控制。糖尿病有哪些治疗方法现代综合疗法是当今世界治疗糖尿病的原则，包括5大治疗方法，即饮食疗法、运动疗法、药物疗法、糖尿病教育及血糖监控。其中起治疗作用的仍是饮食、运动和药物三要素，而血糖监控和糖尿病教育则是保证其三要素正确发挥作用的主要手段。饮食治疗是糖尿病最基本最重要的治疗方法之一，是糖尿病治疗的基础。单纯药物治疗而不进行饮食控制，不仅要增加药物用量，加大其副作用，血糖也不会得到理想控制，平时可结合逍降茶这种药食同源的中医组方茶代茶饮用，可以起到事半功倍的效果。相反长期不科学地过度节食会造成营养物质缺乏，可使人感到疲乏无力，并且人体活动只能由脂肪分解供给能量，脂肪分解产生的酮体会引起酮症酸中毒。同样不利于病情控制。所以科学、合理的膳食是十分重要的。糖尿病是异质性疾病，有的病人以胰岛素抵抗为主，有的则以胰岛素缺乏为主，所以治疗也必须采取个体化方案。在制定治疗方案前，要详细了解每个病人的糖尿病有关症状、糖尿病病程、发病年龄、急性还是慢性起病，以前的治疗和血糖控制情况，血尿常规、血糖、血脂、肝肾功能等化验结果，血压、体重、有无并发症等。对病人进行全面评估，了解病人处于病程的哪个阶段，以选择适合该病人的合理的治疗方案。