第1个回答 2013-12-02
你好，口腔扁平苔癣是一种非感染性慢性炎症性黏膜疾病.它的特点是在口腔黏膜上出现由烛光白色的小丘构成的条纹，互相交叉织成网状、树枝状或地图状.初期没有疼痛感，或仅有轻微刺痛，黏膜变得粗糙，其柔软性、弹性也受到损害.此病的发病与情绪有较大的关系，潜伏期可有几年的时间.常因情感刺激、压力过重等引发.病久，黏膜会出现充血、水泡甚至糜烂.糜烂面多发生在口腔内的两颊、牙龈、舌体上下和两侧，此时可合并细菌感染.此病特点为时好时坏，容易复发.有些人常把口腔溃疡病与扁平苔癣的后期相混淆.口腔溃疡的特点是溃疡面大如黄豆，小如米粒，数目由少到多，表面附着一层白色腐膜.除发于口腔黏膜、牙龈、舌体上下，还可发于咽喉部，往往没有潜伏期，一般数月发作一次，逐渐加重，有的人甚至数十年不愈.对扁平苔癣，西医多使用抗生素、维生素、免疫制剂、激素等治疗，严重的还采用手术切除，但效果并不理想.中医认为，口腔黏膜病是因情志不遂损及心脾，或阴虚火旺、热毒燔灼，或内蕴湿热上攻于口所致.精神压力大、疲劳、睡眠不足、女性月经来潮可诱发或加重此病.同时，此病还有一定的遗传倾向.1）如何检查？根据口腔粘膜的白色花纹图案样损害及周围粘膜情况，多发于中年女性，皮肤、生殖器亦可同时罹患，不难作出诊断.必要可作活检.2）怎样治疗？ 1．普通型一般不需特殊处理. 2．氯化奎宁：0.25克，口服2/日，一周后改为0.25克，1/日，1--2月为一疗程.服药期间要注意病员白细胞变化. 3．口服维生素A：2.5万单位，3/日. 4．免疫调节剂左旋咪唑，转移因子等应用. 5．小范围病变可在病变基部粘膜下用2.5％醋酸强的松龙混悬液0.5--1毫升，加入等量的1％普鲁卡因液，局部封闭.亦可用维生素B12100微克加入1％普鲁卡因液1毫升，局部封闭. 6．病损局部可涂含皮质激素的软膏，糜烂面可贴消炎止痛药膜.3）验方、偏方：1.加味通幽汤取生地黄30克，当归、赤芍、桃仁各20克，熟地黄、石斛、丹皮各15克，红花、牛膝各9克，甘草6克.上药加水煎至300毫升，每日1剂，分2次温服.加减：头晕目眩，烦躁易怒，双颊灼痛，月经不调，肝气郁滞者，加郁金、川芎、丹参柔肝理气；头晕耳鸣，睡眠不安，多梦易醒，易疲劳者，加枸杞、女贞子、酸枣仁、旱莲草补肾益肝；口干舌燥，双颊紧缩，重用生地、石斛，加天花粉、天麦冬；局部充血、糜烂、溃疡者，重用桃仁、红花.本方适用于口腔扁平苔癣，阴液不足、心火上炎型.症见病变区粘膜干涩、增厚、疼痛或麻木，可伴有局部充血、糜烂，口干舌噪，头昏心烦.2.加味逍遥散用夜交藤、茯苓、当归、薏米、生地各10克，柴胡、苍术、白芍、白术、黄芩、牛膝、丹参各6克，栀子、炙甘草、薄荷、龙胆草各3克.上药加水煎至300毫升，1日分2次温服，每日1剂.