táng niào bìng gǔ guān jíe bìng
因糖尿病引起的骨关节病称为糖尿病骨关节病，并非罕见，发病率约为0.1～6.8%。糖尿病骨关节病的发生与糖尿病神经病变关系密切。糖尿病神经病变引起深浅感觉消失和关节运动反射控制障碍。疼痛和本体感觉部分或完全消失可使受累关节过度负荷，韧带、关节囊受累，关节软骨侵蚀破坏，软骨下骨质硬化，骨质碎裂和骨折，关节脱位。此外，由于交感神经节纤维的病变，血管扩张充血，破骨细胞的活性增强，成骨细胞的活性被抑制，引起骨质溶解和吸收。另外糖尿病血管病变可影响骨的营养，也是引起骨关节病的原因之一。糖尿病骨关节病分为两类： 肯定的并发症如Charcot关节，骨质溶解等;可能的并发症，如脊椎强直性骨质增生、关节周围炎、骨性关节炎、Dupuytren挛缩等。
发生率约0.1～0.2%，主要见于病程长，病情控制不良，并有周围神经病变的病人。临床表现为足、踝部（少数为膝、腕、肘、肩关节等）软组织肿胀，活动范围增大，有咿轧音，跛行，有时有外伤史。X线上，大多累及单侧跗、跖、趾关节。关节面不规则碎裂，关节间隙变窄，相邻之骨结构密度增高。关节内及关节周围有大小不等的骨块和钙化影。有的关节呈半脱位，关节周围软组织肿胀和密度增高。脊柱表现为椎间隙变窄，椎体缘下骨密度增高。
趾、指骨和跖骨为好发部位。X线表现为骨质疏松，关节旁皮质骨缺损、溶解、吸收，骨端骨质吸收，初为干骺端皮质骨边缘模糊，之后扩展到关节下骨质，关节软骨破坏，关节间隙变窄或消失，骨端破坏呈不规则锯齿状，密度增高，有的形成假关节，以及趾、指骨骨干对称性变细。
40岁以上的人群中，发生率为6%，在糖尿病人中其发生率为13～49%。男性较女性多见。临床表现常为下背部和下肢疼痛，脊柱强直，活动受限。如颈椎椎前韧带钙化，则出现吞咽困难。X线表现为椎体缘，尤其是椎体前侧方骨赘形成和肌腱韧带钙化，常为不对称的，多累及胸椎。
特点为多发性，对称性，易反复发作，好发于肩、指和髋关节。
X线表现为关节面及关节缘骨质增生硬化，有的关节间隙变窄和游离体形成。糖尿病骨性关节炎多伴有神经病变、视网膜病和血管病变。
又称掌腱膜挛缩，最初于手掌出现一个或数个硬结，好发于环指和小指的基底部，之后硬结变成条索状，挛缩增强，引起指的屈曲挛缩。
最近国外文献报道，228例幼年型糖尿病人中，23%有关节挛缩，其中46%病史长达9年以上。
糖尿病的诊断主要依据血糖测定。空腹血糖大于7.8mmol/L（140mg/dl）或服75g葡萄糖后1小时和2小时血糖大于11.1mmol/L（200mg/dl）可确诊为糖尿病。大约90%糖尿病可用单纯饮食控制或饮食控制和口服降糖药物治疗，约10%病人需要胰岛素治疗。糖尿病酮症酸中毒的治疗主要是用胰岛素及补充液体和电解质，纠正糖、脂肪代谢和水、电解质的紊乱。