任何中枢神经病变引起颅内压增高，刺激延髓呕吐中枢时，均可发生呕吐。其特点是呈喷射状，胃内容物常急剧有力地喷出，呕吐前往往无恶心前兆呕吐后不感轻松，且常在剧烈头痛时发生。常见于脑震荡、脑溢血、脑炎、脑膜炎及脑肿瘤等。从呕吐与头痛的联系中不难作出中枢性呕吐的判断，而腰脊穿刺和脑脊髓液检查有助于确诊。
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此类恶心呕吐常伴有眩晕，往往和头部的位置有关，在闭目或平卧后多能缓解，见于美尼尔氏病、晕动病等疾患。
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如癔病、胃神经官能症所引起的精神性呕吐表现为食后即吐，呕吐常不费力，且与精神紧张、情绪波动密切相关。这种呕吐往往经久不愈，但营养状态多无明显改变。
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消化系统的病变是呕吐最常见的病因，其中又以胃肠道的炎症、痉挛、肿瘤和其他梗阻性病变最为多见。