哪位好心人帮我看看我母亲的病理报告吧!

患者信息:女 58岁 吉林 长春
病情描述(发病时间、主要症状等):
2个月前我母亲腹胀难忍,伴有轻微发烧,去本地一个医院2天只是打了些消炎针,2天后去中心医院发现肠梗阻,治疗后情况改善,由于母亲感觉情况好转,出院前并未做肠镜检查,2个月轻微疼痛,后到医院肠镜检查后发现肛门15公分处有直肠肿瘤,
肠镜检查结果:循腔进镜15公分,可见环形隆起性肿物,表面凹凸不平,可见糜烂及结节样改变,取病理4块,组织弹性差,易出血,肿物致肠腔狭窄,内镜不能通过。
5月18日在长春吉大一院 做了 直肠癌症根治手术 并且把 肝部 的 癌转移也一并切除了
术后病理切片结果 和 术前的CT2期增强(腹组):
标本类型及肉眼所见:1(直肠)送检(已固定)肠管一段,长8CM直径2.5CM,据一侧切源2CM,另侧切缘4CM,见一溃疡性肿物,替吉2CM*2CM*1.5CM,肿物距环周切缘最近距离为1.5cm。肠系膜可疑淋巴结10枚,直径0.1-0.8cm
2、分送(下切缘)管状物一段,长0.3cm 直径2.5cm
3、分送(252组淋巴结)4枚,直径1.1cm-1.4cm
4、分送(252组淋巴结)6枚,直径0.2cm-0.5cm
5、分送(肝):肝组织一块,体积9cm*5cm*4cm重85克,距切缘0.2cm,距被膜0.2cm,切面见一浅黄色、质软、境界清肿物,体积3cm*2cm*2cm,周围肝组织未见明显异常。
病理诊断:
直肠:中分化管状腺癌,亲及浆膜下结缔组织(距一侧切缘2cm,另侧切缘4cm 见一溃疡性肿物,体积2cm*2cm*1.5cm)
脉管未见癌侵及,神经可见癌侵及,两切缘未见癌
肠系膜淋巴结可见癌转移(2/6)癌结节3枚分送(下切缘)未见癌
分送(下切缘)未见癌
(252组淋巴结)可见癌转移(1/4)
(253组淋巴结)可见癌转移(1/5)
(肝)送检肝组织内可见中分化管状腺癌侵及 形态同直肠
周边肝组织轻度脂肪变性
局部肝被膜下小胆管扩张增生 胆汁淤积

想得到怎样的帮助:
希望 各位能给予我一些专业术语的解释,并且帮助给出参考的治疗方案,并预测下母亲的5年生存的概率 ~ 万分感谢 希望好人一生平安

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
pRNM:T3N2aM1a
免疫组化结果:Ki-67(+70%)p53(+90%)Her-2(1+)
曾患有糖尿病
结肠CT平扫增强检察+胸部CT平扫检查
直肠癌及肝转移癌术后病理:
前腹壁脐上可见手术瘢痕影,直肠癌吻合口良好,无外漏,直肠壁无明显增厚,管腔无明显变窄,增强后直肠内未见异常强化灶,腹腔内各段结肠及小肠肠管良好,无扩张狭窄,其内未见液气平面影,肝脏左内叶可见类圆形低密度影,最大层面大小约3.3X2.2,增强后动脉期病灶强化不明显,门脉期病灶可见轻度强化,延迟期强化明显,肝右叶可见类圆形低密度影,最大层面大小约0.6X0.4CM,增强后未见明显强化,脾脏及双侧肾脏未见异常,腹腔内未见明显肿大的淋巴结影。
两侧胸廓对称,两肺纹理增强,两肺下叶胸膜可见微结节影,左肺上叶可见类圆形无纹理的透光区,气管通畅,纵隔内未见明显肿大的淋巴结影,上腔静脉内可见引流管影,心影不大,两侧无胸水。
印象诊断
1、符合直肠癌及肝转移术后改变,请结合临床
2、肝囊肿
3、两肺下叶胸膜下结节影,随诊观察
4、左肺上叶小大泡

第1个回答  2011-06-01
病情分析:你好,你母亲的病情比较重,已经发生了肝脏转移,5年的生存率不好说,你是一个孝顺的好孩子,请不要太悲伤,人各有命,抓紧时间尽孝,不要让费钱才,主要是对症治疗,减轻痛苦。
意见建议:
第2个回答  2011-06-01
临床分期已经到4期,治疗方案只能给你建议,还是要主治医生来定,当然多半采用常规治疗。
建议:全身性化疗和生物治疗,局部放疗和中医药物治疗及肝介入化疗。当然还要根据患者的身体情况来定。当然治疗得当生存率还是有的。

希望我的回答可以帮助到你,祝患者早日康复。追问

全身化疗肯定是要做的,生物治疗听说目前并不是很完善,我有朋友的岳父就是化疗后加速了死亡的速度~诶 肝介入化疗 是不是 就是靶向治疗?

追答

你好,我上面提到的只是4期普遍使用的治疗方法,不是说所有的方法都要用,要使用哪种治疗方案还是要根据患者的病情及患者体质决定。不知道你的经济情况,上面的治疗方法花费是一笔不小的费用,如果经济条件允许,可以用一些好的药物治疗,短期内还是很有效果的,可以提高患者生存质量,延长寿命。如果经济条件不好,建议采用中医药保守治疗,患者还能少受点苦。明白了么?

祝患者早日康复!

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第3个回答  2011-06-01
直肠:中分化管状腺癌,亲及浆膜下结缔组织(距一侧切缘2cm,另侧切缘4cm 见一溃疡性肿物,体积2cm*2cm*1.5cm)
转移了