第1个回答 2011-01-17
功能性失语症 又称癔症性失声：也称精神性失声症，是由于明显的心理因素引起的暂时性发声障碍，较常见，临床表现:突然失声或仅能发出耳语声，哭笑声或咳嗽声往往正常，喉镜下见声带处于外展位，深吸气则更甚，发笑或咳嗽时声带能内收，在发”i”时，声带常不能达中线位，或声带在刚一靠拢的瞬间又复外展病因
与心理因素有关，一般有情绪激动或精神受刺激史，如生活事件内心冲、突过度悲哀、恐惧忧郁、紧张激怒等，多见于青年建立女性。
临床组织表现：
常表现为突然发作的发生障碍。病人于受到精神刺激后，可立即失去正常发音功能，轻者仍可低声讲话，重者仅能发出虚弱的耳语声，但很少完全失声。失声主要表现在讲话时，但咳嗽、哭笑时声音仍正常，呼吸亦完全正常。发生能力可以骤然恢复正常，但在某种情况下又可突然复发，说明此为功能性疾病。
癔症性失声，又叫功能性失声，精神性失声，突发性失声等。患者以女青年比例较大，部分患者有精神创伤或情绪激动史，如过度悲伤、恐惧、忧郁、愤怒等。
癔症性失声症状：患者常诉说不知什么缘故，自己突然不会讲话，或者仅能发出虚弱的耳语；有些患者失声发生突然，亦可片刻恢复正常；可偶然发生，也可时好时发，反复发作，说明这是功能性疾病。就诊时不少患者情绪紧张、低沉，或者郁郁不欢。
癔症性失声检查：间接喉镜下，可见两侧声带色白如常，当平静呼吸或深吸气时也没有什么异样，但当发“衣”声时，两侧声带不能完全向中线合拢，患者咳嗽或发笑时，可见两侧声带向中线靠拢，发声也正常。这是本病的特点。
癔症性失声治疗：首先要使患者明白，她（他）的发声器官是正常的，每个人既有这种无声的耳语发声能力，还同时有大声发声的能力，使患者树立能治好的信心，然后酌情选用：" 共鸣火花：在颈前皮肤作共鸣火花，鼓励其大声说话或用力咳嗽，多可立即见效。
颈前注射：用"毫升注射用水在颈前皮下注射，边注射边嘱患者大声说话，常能发出声音。
喉前部进行推拿：患者取挺胸收腹姿势，闭口发“衇”音时，以一拇指下压喉结，另一拇指向上推揉环状软骨下缘，约一口气的“衇”音推拿10--15次，待患者能闭口顺利发出“衇”音后，再训练患者开口发声，这是王鹏万教授推荐的手法，也常有效。