你可以参考下面这个表格 模板安装工程检验批质量验收记录表 GB50204-2002 1 0 (Ⅰ) 010601 单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称混凝土结构子分部验收部位 ①~⑨轴柱基础施工单位 ××建筑工程公司项目经理施工执行标准名称及编号 XDQB2002-07模板安装与拆除施工工艺标准施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项 1 模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条 √ 符合要求 2 避免隔离剂沾污第4.2.2条 √ 一般项目 1 模板安装的一般要求第4.2.3条 √ 符合要求 2 用作模板地坪、胎膜质量第4.2.4条 √ 3 模板起拱高度第4.2.5条 √ 4 预埋件、预留孔允许偏差预埋钢板中心线位置(mm) 3 预埋管,预留孔中心线位置 3 插 筋（mm）中心线位置 5 5 4 2 5 6 外露长度 +10,0 0 9 4 6 2 预埋螺栓 (mm) 中心线位置 2 外露长度 +10.0 预留洞 (mm) 中心线位置 10 8 9 5 4 2 9 尺 寸 +10.0 5 7 3 5 3 9 5 模板安装允许偏差轴线位移(mm) 5 4 3 2 2 4 4 6 3 2 ⑤ 底模上表面标高(mm) ±5 -4 4 3 3 2 1 截面内部尺寸(mm) 基 础 ±10 柱、墙、梁 +4，-5 2 1 2 3 4 2 -6 2 4 -5 层高垂直度（mm）不大于5m 6 7 3 3 2 5 ⑥ 2 4 5 3 大于5m 8 相邻两板表面高底差(mm) 2 1 2 2 1 2 2 1 2 表面平整度（mm） 5 2 4 3 ⑤ 2 1 4 4 施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目全部合格，一般项目满足施工规范规定要求。 项目专业质量检查员： 2003年2月20日监理（建设）单位验收结论同意验收专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 2003年2月20日注：①定性项目符合要求打√，反之打×；②定量项目加○表示超出企业标准，加△表示超出国家标准。
追问请问可以把那个表格范本给我吗？我想要那个表格还有填好的范例，谢谢