关于榆林农合报销的问题

我老家是陕西榆林的,母亲因患胃癌在北京肿瘤医院做化疗治疗,目前花费近3万元,不知道老家的农合能不能报销相关医疗费用。

第1个回答  2011-03-27
非单病种定比报销方式:省、市定点医疗机构设置起报点、县、乡定点医疗机构设置起付线

1、

省级定点医疗机构三级医院起报点设置为5000元/人次、省级定点医疗机构二级医院

起报点设置为3500元/人次,眼科、耳、鼻、咽喉科疾病起报点设为3500元/人次,

省级定点医疗机构够起报点后,按40%的比例进行报销;

2、

市级定点医疗机构三级医院起报点设置为3500元/人次

市级定点医疗机构二级医院起报点设置为2500元/人次。

市级定点医疗机构够起报点后,按50%的比例进行报销;

省、市定点医院住院参合患者医药费用不满起报点的,参合患者全部自付,

合作医疗不予报销;纳入可报销范围的医药费用达到起报点及以上者,全部纳入报销范围

起报点费用为一所定点医院的连续住院发生的医疗费用,医院间费用不能累计。

3、

县级定点医院起付线设置为200元/人次,达到起付线以上者按60%的比例进行报销;

4、

乡、镇定点医院起付线设置为80元/人次,达到起付线以上者按70%的比例进行报销;
第2个回答  2011-04-01
合作医疗保险报销,需要到当地医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本,清单,入/出院证等其它材料。

其报销是按比例进行的,一般在20-----70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。

某人用掉医药费总计6000元,而报销公式是这样的:(6000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。

另外需要到指定医疗机构就医,这点很重要。

最好选择在购买地就医,并不支持异地就医的。因此就医前征得当地医疗管理机构批准很是必要,同意之后其报销比例会比参保地就医略低一些.本回答被提问者采纳
第3个回答  2011-03-29
肯定会报