文／连以晴
天气热，火气大，到底人的火气从何而来？为何五脏六腑都上火？口干舌燥、嘴破、便秘、眼屎多、长痘痘、口臭、失眠、食欲不振、烦躁不安、全身倦怠，这些火气大的症状是如何发生的？这代表身体出了什么问题？人会上火，究竟什么是「火」？是食神电影中所说的那把熊熊烈火吗？还是指一个人的「火爆个性」呢？ 人体内有三种「火」
中国医药大学附设医院中医诊断科主任林宏任表示，火是五行之一，在人体中泛指阳性、热性的状态，还可以细分成三种火： 1. 生理之火 ：正常人类体内的能量代谢，就是一般所说的「热量」或「能量」，对人体有调节、产生热能、温煦的作用。正常的生理之火包括君火与相火，君火就是心火，当君火平衡时，人就可以保持神识清明、灵活；而相火则是泛指心火之外的其他系统的火，如肾火、肝火等，主要是辅佐君火来调整人体的生理活动。 2. 发生病因六淫之火 ：中医将自然界观察到的六种气候变化特征，包括风、寒、暑、湿、燥、火称为「六气」，当气候变化异常或过于急剧时，会导致人体的正气不足，就容易受到外界侵犯，致生疾病。 3. 理之火： 人本来就会有火，但若出现不正常的火即属病态，火太过度时就是常说的「火气大」，又称为「上火」。
生病是五脏六腑的火失衡
在中医论点中，五脏相生，因此上火的情形也都会发生在这些所谓的五脏六腑中，包括心火、肝火、肾火、肺火、胃火，但值得注意的是，中医观念里的「心」、「肝」、「肾」、「肺」、「胃」并不是单单指这些脏腑，而是指相对应的系统。 中华民国中医师公会全国联合会常务理事陈潮宗医师指出，五脏六腑的火是平衡存在，不过有时因为自身的饮食、作息或疾病，导致蕴含体内的火失去平衡，这时就会使身体出现外显症状，严重者还会并生疾患，不只在治疗上耗费时日，更难过的是因为疾病造成的痛苦，因此，平时身体如果出现轻微症状时，就要有所警惕。 【心火】 心主神明，即心是君主之官，就是统领身体一切系统的将帅。心火旺时主要影响血脉、呼吸及肠胃系统，严重者还会有心血管疾病或脑部疾病。心火气盛主要是因为情绪、压力所导致。 ◎表现症状 ： 心烦急躁、面赤口渴、心中烦热、易失眠多梦、口舌生疮、肌肤疮疡、便干尿血等。 ◎治疗之道： 1. 生活方面： 保持良好心态、控制情绪、减少紧张、减少思虑、避免处理繁杂或涉及众多人际关系的烦心事。 2. 饮食方面 ： 多吃蔬菜水果、少食辛辣之物、禁酒、多运动。 3. 药物方面 ： 可服用黄连、莲子等清心泻火的药材。
【 肺火】 肺主皮毛，当人们穿衣多、住房暖、活动少、饮食热量高时，体内就容易积热，而有肺火显盛的现象，严重时将影响呼吸道、肾脏、肝脏等部位。 ◎表现症状 ： 咽干疼痛、咳嗽胸痛、干咳无痰或痰少而黏、口鼻干燥、潮热盗汗、手足心热、失眠、舌红等。 ◎治疗之道： 1. 生活方面 ： 以「呼吸咳嗽洗肺法」清肺，选择空气新鲜的地方，透过反复深呼吸、呼气，尽量排出肺内气体，并由主动咳嗽的积极性保护性反射动作，来帮助呼吸道排出分泌物，达到清洁肺部、增强免疫力功用。 2. 饮食方面 ： 多吃属性偏凉的食物，如白萝卜、白木耳、大白菜、芹菜、菠菜、冬笋、香蕉、水梨、苹果、百合、杨桃、枇杷，并多饮水，少吃肉类及巧克力等高热量食物。 3. 药物方面 ： 在医师指导下，如患者为肺热郁闭者，服用通宣理肺丸、麻杏石甘草汤；如为阴虚肺热者，服用养阴清肺口服液、金果饮等。此外，包括白薇、地骨皮，也是清泻肺热的主要中药材。
【胃火】 跟饮食的量、质与时间关系密切，主要跟湿热、食滞两方面有关，嗜酒、嗜吃辛辣食物、过量饮食等都会引起胃热上火，容易影响到脾、胃、肾、肺等器官。轻微胃火盛的人，总是有吃不饱的感觉，但其实这是胃热给大脑的错觉；当火盛到了某一阶段，胃部就会出现发炎现象，反而会变成什么都吃不下。 ◎表现症状 ： 胃部灼热疼痛、腹胀、口干、口臭、大便稀烂、便秘、牙龈肿痛、胃口不好等。 ◎治疗之道： 1. 生活方面 ： 多注意口腔卫生。 2. 饮食方面 ： 遵循清热、清滞的原则，饮食节致、禁吃过热、甜腻的食物，增加黄绿色蔬菜与时令水果的摄取，以补充维生素和无机盐的不足。 3. 药物方面 ： 川莲、灯芯花、莲子芯、麦冬等有泻胃火功效。
【肝火】 多由外界 *** 引起，所以调整情志、稳定情绪很重要，焦躁情绪会火上加油，保持心情舒畅有助于调节体内火气。此外，睡眠不足、睡眠品质不好，也是造成肝火上升的原因。当经常熬夜打乱人体正常的作息时间，肝脏不能如期在晚上11点到凌晨3点进行休息和排毒的工作，只能加班将体内积存的杂质和毒素清除，就加重了肝脏负担，长久以往将不只影响肝脏健康，也会造成心脏方面疾病。 ◎表现症状 ： 下午头易胀痛、头晕、耳鸣、眼干、口干舌燥、口苦、口臭、两肋胀痛、睡眠不稳、身体闷热、舌苔增厚、暴躁易怒、长青春痘等。 ◎治疗之道： 1. 生活方面 ： 改善急躁个性、睡眠充足、心情放松。 2. 饮食方面 ： 不宜吃辛辣、过油腻及过酸的食物，避免煎炸食物，羊肉、海鲜、肥肉、乌梅等燥热的食材应能不吃就不吃。 3. 药物方面 ： 金菊花、溪黄草、夏枯草、白芍等合煎饮用，可平息肝火。
【肾火】 从中医观点中，肾本身有肾阳及肾阴之分，肾阴负责制造人体津液、体液输布到全身，帮助人体平静、降温；而肾阳是作为肾阴体液等运送的动力，当肾阳过亢时就是肾火上升的现象，女性在更年期时常见症状如热潮红、盗汗等就是肾火上升的症状，严重时也会影响到肝脏和脾脏。 ◎表现症状 ： 头晕目眩、耳鸣、耳聋、掉发、齿摇、睡眠不安、烦热、形体消瘦、腰腿酸痛、生青春痘等。 ◎治疗之道： 1. 生活方面 ： 不熬夜、维持稳定的作息时间。 2. 食方面 ： 减少冷饮、高热量、 *** 性食物，多补充高纤维、维生素C的食物。 3. 药物方面 ： 中医常用知柏地黄丸来清泻肾火。
「实火」、「虚火」，降火大不同
当我们出现口渴、口干、口臭、口苦、嘴破、口舌生疮、痤疮、失眠眼睛干涩、小便偏黄味道重、耳鸣、头痛、便秘等症状时，老一辈的长辈都会轻描淡写地跟我们说：「你是火气大啦！多喝青草茶降火气就好了！」没错，这些病征的确就是上火的综合症状，但若是以为上火喝喝青草茶就可以了事的，那就大错特错了。 林宏任指出，上火的种类可分成「实火」、「虚火」，两种治疗之道又有所不同。 【实火】 常受实火侵犯的患者，类型多是喜爱饮食烤、炸或辛辣的的燥热食物，体质上呈现壮硕体态，脾气暴躁、易怒的人，在症状表现上为口渴饮多、口苦、口臭、易口破、舌苔偏黄、舌头生疮、舌头颜色红、脉冲有力、烦躁易怒。 ◎治疗之道 ： 因患者的体质壮硕，可以泻法调理，例如使用苦寒的方剂，像是黄连解毒汤、龙胆泻肝汤、普济消毒饮等是中医师常开立的处方。 【虚火】 与实火相反，常发生在体质虚弱的人，如因熬夜、长时间工作导致体能过度消耗或过劳者。症状表现上为口干但喝不多、舌苔薄少、舌头颜色偏红、失眠、眼睛干涩、腰膝酸软、脉数细且多。 ◎治疗之道 ： 因为身体有不同程度的虚损，因此，应以滋润补养需损的方法治疗，中医师开立玉女煎、清心莲子饮、知柏地黄丸等处方用药。
「心火」、「胃火」 症状大不同
而在五脏之火中，心火与胃火也都可再分成实火与虚火，陈潮宗指出，中医讲求五行相生相克，阴阳两极对照，因此，在实火与虚火的表现症状上也会有所对应，中医师可借此清楚分辨，利于诊治。 【心火】 ◎实火表现 ： 反复口腔溃疡、口干、小便短赤、心烦易怒等。 ◎虚火表现 ： 低热、盗汗、心烦、口干等。 【胃火】 ◎实火表现 ： 上腹不适、口干、口苦、大便干硬等。 ◎虚火表现 ： 轻微咳嗽、胃口不好、便秘、腹胀、舌红、少舌苔等。 愈迈入湿热的夏天，人的火气就会特别大，上火症状也会开始慢慢显现。一旦出现火气大症状时，可以先看看自己究竟是出现哪方面的症状，透过改善生活与饮食，才不会让体内的「无名火」愈积愈多，致生疾病。
上火的症状
1.火热为阳邪：即会发生热象反应，像是头痛、身体发热、烦躁、口渴、易出汗等，都是人体热象反应时常见的症状。 2.火易耗损伤津：如容易觉得口渴，且一直想补充液体、小便偏黄、便秘等，都是伤津耗液的表现。 3.火易生风动血：当体液不断流失，人体的血管、筋脉无法获得滋养、濡润，就会有「热极生风」的表现，出现高热、神昏谵语、四肢抽搐、颈项强直等症状。
为什么火气大？
人体本来就有一定的火，但若过旺或过少，都会造成身体不平衡，而引起身体不适的反应。常见造成上火的原因包括： 1.生活压力大、心情容易焦虑。 2.睡眠品质不好、多梦、失眠。 3.经常熬夜、日夜颠倒。 4.重口味饮食，例如嗜吃麻辣锅、盐酥鸡等辛辣、煎炸食物。 5.遗传。 6.习惯性便秘。 7.更年期妇女的生理代谢情况，导致的更年期症状。 8.急性发炎反应，例如感冒引起的喉咙发炎。 9.慢性疾病，如心脏病、糖尿病、慢性肝炎、肾炎等疾病引起的精神压力、情绪紧张。 【本文摘自 352期】