符合浸润性肺腺癌怎么理解?

如题所述

第1个回答  2022-05-27

病理诊断“符合”浸润性肺腺癌,很有可能是穿刺活检、或支气管镜活检后做的检查,意思是从组织特征上辨认可以确诊,有两个含义,一是浸润性,二是肺腺癌。

癌症之所以恶,就是具有浸润性、转移性。但在癌症早期,“未出壳”之前,虽然是毒瘤,还不能伤人,谓之 原位癌, 若“破壳”之后具有伤人的能力就成了 浸润癌 了。原位癌和浸润癌医学上是怎么界定的?

支气管管腔从里到外有很多层,肺癌大多是由最里面的粘膜上皮层开始出现,向深(外)穿透基底层、粘膜肌层,当到达粘膜下层时,癌细胞在这里遇见发展自己的“良好”环境,如同插上翅膀可以“远走高飞”,也就从原位癌变成了浸润癌!

因此,肿瘤局限于粘膜层的肺癌是原位癌,浸润癌就是原位癌的下一阶段,或许才是“真正的”恶性肿瘤。

肺腺癌,肺癌的一种主要病理类型,癌细胞起源细胞不同而病理类型有差别。肺腺癌是支气管粘膜分泌粘液的腺细胞癌变了!

按治疗方法、生物特性来分,肺腺癌又属于非小细胞肺癌,约占其40%左右,目前是肺癌治疗方法最多的一种,除了手术、化疗、放疗等传统手段,还是靶向治疗应用最广泛的领域,也可以免疫治疗。

“浸润性肺腺癌”仅仅是病理组织学检查,必要的时候还需基因突变检测、免疫特性检测,治疗方案结合病人身体状况、脏器功能等诸多因素综合而定!我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读!

你好,我是外科医生,感谢你的提问。要想理清楚你的问题,我们得先知道肺癌的一些基础知识。

临床上,肺癌源发于支气管黏膜上皮,亦称原发性支气管肺癌(简称为肺癌)。其发病率居于各种恶性肿瘤的首位。目前临床对肺癌的划分以小细胞肺癌和非小细胞肺癌为主。

(1)小细胞肺癌(SCLC)主要发生在主支气管和叶支气管,约70%病例表现为肺门肿块。占所有肺癌的20% 25%,其临床特点是恶性程度高,早期远处广泛转移,治疗需采取以全身化疗为主,以局部放疗或者手术治疗为辅。

(2)非小细胞肺癌(NSCLC)是指除了非小细胞癌以外的所有类型的肺癌,占所有肺癌的85%以上。主要包括非鳞状细胞癌(包括腺癌、大细胞癌、其他细胞类型)和鳞状细胞(表皮样)癌,此类肺癌的治疗多采用综合治疗的方法。

世界卫生组织把肺癌的组织学类型分为如下几型

鳞状细胞癌: 包括乳头状、透明细胞、小细胞样、基底细胞样癌

腺癌: 包括腺泡型、乳头状型、细支气管肺泡型、实质性伴黏液形成型、混合型

大细胞癌: 包括大细胞神经内分泌型、基底细胞样、淋巴上皮样、透明细胞、大细胞伴横纹肌样表型

腺鳞癌: 包括腺癌和鳞癌

多形性癌伴肉瘤样成分: 包括癌伴梭形细胞和或巨细胞癌、癌肉瘤、肺母细胞瘤

类癌: 包括典型类癌和不典型类癌

唾液腺癌: 包括黏液表皮样癌、腺样囊性型癌。

『浸润性肺腺癌』这种描述一般是由病理科医生根据从病人身上取下的病灶,通过HE染色和免疫组化给出的病理诊断。所以这里的浸润性肺腺癌即是肺癌的组织学分型。

明确肺癌的组织学分型,对于之后的肿瘤综合治疗十分重要。腺癌的靶向药物比其他类型多,后续可通过基因检测明确突变靶点,可以应用靶向药物治疗,效果会比较可靠。

不转移的话治疗效果是最好的,术后配合中药扶正。不然恢复很慢。具体参考医生意见。