什么叫强迫症？主要有那么临床表现？我做事情无法集中精神，老是去想别的不太现实的事情，有时做饭吃饭...

Question

什么叫强迫症？主要有那么临床表现？我做事情无法集中精神，老是去想别的不太现实的事情，有时做饭吃饭都会想，摔也摔不掉，也会重复的去想一件事。还有晚上很难入睡，脑子会想些乱七八糟的事，脑袋无法静下来，睡眠质量差。非常痛苦，请问这是精神那方面疾病

Answer 1

强迫症是一组以强迫症状（主要包括强迫观念和强迫行为）
疾病简介
　　在谈强迫症之前，先谈一下强迫现象：几乎所有的人可能都经历过强迫现象：比如有时会有一首歌老在脑海里响起，或者出门后总在担心屋门是否忘记锁了？煤气是不是没关好？甚至会因此回家检查。儿童、少年也会出现强迫现象，比如儿童在马路上行走时，走4步必须跳1步才能继续向前走等。可以说人人都可能会有强迫现象，如果一般来说这种强迫现象程度轻微，、持续时间短，不引起严重焦虑等情绪障碍的话，就是一种正常的表现。
　　强迫症是一组以强迫症状（主要包括强迫观念和强迫行为）为主要临床表现的神经症。强迫症在临床上并不少见，美国的一项调查显示强迫症患病率大约为1%，1982年我国曾经做过一次12个地区的调查，结果显示强迫症的患病率为0.3‰。实际上，这个数字远远低于实际的患病率。结合临床实践，估计国内的强迫症大约有500-1000万，患病率约为5‰~10‰。80%的强迫症在25岁以前发病，男性比女性多。
　　强迫症在临床工作中是一个难点，也是一个重点，为什么呢？因为虽然从精神疾病的分类中看，强迫症是神经症的一种，属于轻的精神疾病，但实际上，强迫症的治疗比抑郁症、焦虑症都要困难一些，症状改善可能比较慢，服药剂量一般也偏大。如果得不到及时、正确的诊断和治疗，会严重影响患者正常的生活和工作，给患者及其家庭都带来巨大的痛苦和负担，。我曾经见过一位患者洗手要洗3~4小时，手都被洗破了；还有一位患者出门前要反复检查，3个小时都出不去门，为此就整日不出门.可以说强迫症患者非常痛苦，因患强迫症而造成无法工作的患者并不少见，因此我们要高度重视强迫症的治疗。
发病原因
　　目前病因尚不明确，但有大量研究表明，焦虑症与遗传因素、个性特点、不良事件、应激因素等均有关系，尤其与患者的个性特点紧密相关，比如：过分追求完美、犹豫不决、谨小慎微、固执等，具备这些不良个性特征容易患强迫症。

疾病症状
　　强迫症状一般包括：①强迫观念 患者反复思考一些想法，比如怀疑、回忆、穷思竭虑等；②强迫行为 患者反复做一些没有必要的行为，如反复检查、反复洗手、反复计数以及仪式性动作等等。
　　强迫和焦虑就像一对双胞胎一样，强迫症患者往往会有明显的焦虑症状。
　　强迫症状一般具有以下特征：
　　1．患者明知强迫症状不对但无法控制，因为一旦控制不去做，就会出现紧张，心慌等严重的焦虑表现，为了避免焦虑的发生，患者
　　只好去想、去做。这个特点称之为有意识的自我强迫和反强迫。
　　2. 患者能够意识到这种强迫的意识和冲动来自于自我，而不是来自于外界，是自己的想法。
　　新得病的强迫症患者一般都会有明显的有意识的自我强迫和反强迫；如果患者患病时间较长，那么他可能已经适应了这种强迫症状，因此自我的强迫和反强迫变得不那么强烈。这是诊断强迫症的关健点。因为从临床上看的话，有一些不典型的强迫症患者，发病一段时间后出现了精神病性的症状，诊断可能会因此被误改为精神分裂症。因此，及时识别强迫症状的特点，并加以合理的药物治疗，对患者的预后有很大的帮助。
　　还有一种广义的强迫障碍介绍给大家了解一下，叫做强迫谱系障碍，这一类的疾病具有类似的特点：表现为反复出现的观念和/或行为，症状反复出现而且难以控制。包括：强迫型人格障碍，躯体变形障碍，疑病症，人格解体，进食障碍，冲动控制障碍，冲动控制障碍（拔毛癖），成瘾行为（病理性赌博、强迫性性行为强迫性购物、网络成瘾）
诊断鉴别
　　诊断强迫症并不是一件很困难的事情，精神科医生诊断强迫症的主要依据有：家属提供的患者病史（患病的时间、不好的表现等）、精神检查（通过和患者交谈得出检查结果）、体格检查、量表测查、实验室的辅助检查等。临床上常用的强迫量表是耶鲁布朗强迫量表，通过量表得分的多少来判断病情的严重和好转程度。（详见附表）

Answer 2

你好，强迫症在心理问题分类中是神经症的一种。

强迫症指一种以强迫症状为主的神经症，其特点是有意识的自我强迫和反强迫并存，二者强烈冲突使病人感到焦虑和痛苦；病人体验到观念或冲动系来源于自我，但违反自己意愿，虽极力抵抗，却无法控制；病人也意识到强迫症状的异常性，但无法摆脱。病程迁延者可以仪式动作为主而精神痛苦减轻，但社会功能严重受损。

【症状标准】
⑴符合神经症的诊断标准，并以强迫症状为主，至少有下列1项：
①以强迫思想为主，包括强迫观念、回忆或表象，强迫性对立观念、穷思竭虑、害怕丧失自控能力等；
②以强迫行为（动作）为主，包括反复洗涤、核对、检查，或询问等；
③上述的混合形式；
⑵病人称强迫症状起源于自己内心，不是被别人或外界影响加强的；
⑶强迫症状反复出现，病人认为没有意义，并感到不快，甚至痛苦，因此试图抵抗，但不能奏效。
【严重标准】 社会功能受损。
【病程标准】 符合症状标准至少已3个月。
【排除标准】 ⑴排除其他精神障碍的继发性强迫症状，如精神分裂症、抑郁症，或恐惧症等；
⑵排除脑器质性疾病特别是基底节病变的继发性强迫症状。

希望可以帮助你，其实心理问题并不可怕，可怕的是不及时进行心理咨询。只要敢于面对，坚持与配合咨询，好好的快些。