一般发生于排便时，便时及便后滴血或有喷射状出血，血与粪便不相混。出血量多少不等，可为数毫升至数十毫升，反复出血可导致严重贫血。
内痔患者早期便血情况比较明显，如果排便时没有导致肛门皲裂，可能仅仅有坠胀感，不会疼痛，但是随着病情发展，后期会出现疼痛。
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直肠息肉导致的肛门出血，一般呈间歇性，颜色鲜红，量不多，血液不与粪便混合。大多数为良性，不会发生癌变。但是极少数，如腺瘤样息肉、绒毛状腺瘤，可有癌变风险。
注意！早期直肠癌血色是鲜红的或暗红色，呈滴状附于大便表面，肛门无痛。
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初发时肿物较小，排便时脱出，便后自行复位。因直肠排空困难，常出现便秘，大便次数增多，呈羊粪样。黏膜糜烂，破溃后有血液流出。内脱垂常无明显症状，偶尔在行肠镜检查时发现。
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肛门出血可能是鲜红色，也可能偏暗，几乎每次大便均混有血、脓黏，虽然肛门可能不会有疼痛感，但是常常会伴有腹痛、腹泻等症状，而且常常反复发作，迁延不愈。