第1个回答 2022-08-11
说说我朋友的案例：她是顺转剖，当时是因为宝宝脐带绕颈两圈，胎头不下降，才紧急转去剖腹产。她一开始先尝试顺产，途中也吃了好多东西，巧克力、鸡蛋汤、面条等没少吃。好在手术后没出现什么异常，也是等排气后进食。
希妈我也是顺转剖的，当时在医院因为要保存体力，我婆婆还一直催我多吃点东西。上了产房床后我也在努力配合医生，可宝宝就是不愿意出来，最后胎儿缺氧、窘迫，不得已转去剖腹产。
因此，在没有禁食的情况下是可以剖腹产的，只不过当时情况危及，医生会辨轻重，必须采取剖腹产手术才能母子平安。如果是有计划的剖腹产，那是绝对要禁食的，必须配合。
为什么剖腹产前要禁食呢？
1.呕吐
剖腹产手术是在麻醉的状态下进行的，因为麻醉药的影响，个别孕妈会出现呕吐症状。但如果孕妈没有禁食，这些呕吐物随时有可以堵塞气管，造成窒息。
2.肠粘结
如果剖腹产前没有禁食，肠胃里存在食物的情况下，剖腹产手术后很容易因为食物还没消化排空而出现肠粘结和肠道感染。
3.剖腹产后要等待排气
剖腹产之后要等待排气完之后才能进食，如果进食过多，很有可能会加重排气困难，影响产妇身体恢复。产后不能排气就不能进食，饿的同时还要忍受伤口疼痛，对准妈妈来说非常煎熬。
所以，如果是准备剖腹产，一定要遵医嘱，术前8小时就禁食禁水，以免影响手术过程。
以上就是我的回答，希望能帮到你！
预产期前后2周分娩，这都属于足月儿。至于题主所说的剖宫产前没有禁食，这一般只适用于紧急剖宫产。
所谓紧急剖宫产，是指已经威胁到母子生命安全，需要争分夺秒将胎儿娩出的方式。主要包括以下这几种：
l类剖宫产：胎儿在宫内呈窘迫状态，或者有产妇有脐带脱垂、胎盘早剥，或前置胎盘大出血。以上这些情况才需要紧急剖宫产，也叫l类剖宫产手术。
II类剖宫产：II类剖宫产为母子处于高危状态，但并不危及产妇和胎儿的生命安全。比如说，产妈有妊娠高血压反应、羊水污染、分娩发动时发现头盆不对称，或者顺产过程中出现产程停滞，这时候也要准备剖宫产。
其它的还有lll级和lv级的分类，其紧迫程度要比前面2种要低，这里就不一一介绍了哈。
出现紧急剖宫产本身就属于急诊，没有禁食也很正常。
一般来说剖宫产都要术前禁食6 8小时，禁水最低也要4个小时。禁食的主要目的，是为了预防产妇手术当中出现恶心呕吐，以避免造成产妇误吸。
出现紧急剖宫产时，就没有禁食不禁食的问题。因为属于急诊，在考虑母子安全的前提下，麻醉科医生在麻醉过程中也会有一些特殊的处理。
一般来说，产妇禁食小于6 8小时，麻醉医生会将产妇按照饱腹患者对待。正式麻醉操作之前医生会准备吸引器，必要时会加入镇静或者催眠的药物，但是这需要产妈和家属提前了解并同意。
总之：预产期之前宝宝提前出生是正常的现象，并不属于紧急剖宫产。只有产妇符合上面所提到1 2类紧急剖宫产指征，才需要紧急剖宫产。至于是否禁食，产妈不用担心，这一点麻醉科医生会有办法处理的。
剖腹产通常都会建议在因各种原因无法顺产的情况下提前几天以内实行手术，离预产期还有几天实行手术问题不大，对胎儿也没有什么影响，毕竟超过37周后都属于足月宝宝，接近预产期宝宝的发育已经是成熟了。
剖腹产手术前需要禁食吗？
剖腹产手术前必须禁食6~8小时，水也要提前4小时禁饮用，如果是实在口渴可以小口水来打湿喉咙。
如果预产期没到提前要生了，但是没有禁食，能剖腹产吗？
一般来说，医生会建议有剖腹产指征的妈妈，在孕38-39周剖腹产，但是有些妈妈还没有到预产期，就提前出现了临产征兆，如果胎儿和孕妇的情况比较危急，那么医生就会采取紧急剖腹产。
剖腹产孕妇不禁食，有哪些危害？
1.恶心呕吐。剖腹产医生是要求孕妇禁食要8-10小时，从晚上8-10点就尽量不要进食，这也是为了保证手术的顺利进行。否则，孕妇进食后进行剖腹产，在麻醉药的作用下，产妇会觉得特别难受，呕吐不停。
2.肠粘连。孕妇产前进食，会导致肠管之间的异常粘连，严重的还会导致产妇出现肠梗阻。
3.呼吸不畅。产妇的胃部有食物还没有完全被消化，手术时胃酸容易反流，产妇打了麻药，无法顺利咳出阻碍物，容易导致产妇呼吸困难，甚至窒息，而且残留物容易被产妇吸到肺部，威胁到产妇和胎儿的安全。
孕妇没有禁食，能剖腹产吗？
如果遇到孕妇出现大出血，或者是胎心下降，那么就需要紧急剖腹产，这时候，即使孕妇之前有进食，医生也顾不上了，毕竟危急关头，先要保命。
假如孕妇只是身体疲乏，宫缩乏力，但是胎儿的情况良好，那么医生会让孕妇至少禁食4个小时，或者是给产妇进行胃部清空，把孕妇胃部的食物给吸出来。
虽然，剖腹产需要产妇禁食，但是遇到紧急情况剖腹产，医生也会观察产妇和胎儿的情况。产妇在没有禁食的情况下，出现肠粘连或并发症的毕竟只是少数，所以不需要过分担心，一切以医生的决定为主。
T：如果预产期没到提前要生了，但是没有禁食，能剖腹产吗？
在现实中你肯定也遇见或考虑过这样的事情：一位临产孕妇，正在努力为顺产拼命吃，以便让自己更有力气生，结果遇到突发情况，需要紧急剖腹产，而在我们的常识和医生对剖腹产孕妇的叮嘱里，剖腹产术前至少要禁食6-8小时。
那么当理论与现实发生冲突，未禁食的情况下能进行紧急剖腹产吗？
剖腹产前禁食原因
剖腹产前需要先进行麻醉，根据个人情况不同，有腰麻/硬膜外麻醉或全麻方式，禁食水主要是为了防止由于饱胃导致孕妇出现恶心呕吐，进而出现误吸的可能，同时禁食水也是为了孕妇在剖腹产过程中拥有更好的舒适度。
孕期里，子宫不断的庞大占据了孕妇大部分的腹腔空间，使得胃被顶的很高，胃排空速度减缓，因此孕妇也是非常容易饱食（吃一点就饱）的人群，因而也有更高的风险将呕吐物误吸到肺里，威胁母子生命。
剖腹产麻醉方式
在临床上，对于顺转剖，主要的麻醉方式是腰麻/硬膜外麻醉，只有对于少部分孕妇才可能需要实施全麻，但不管对于哪种麻醉方式，目前在国内依旧是要求禁食水6-8小时。
紧急剖腹前吃东西了怎么办？
如果母体和胎儿体征暂时还平稳，不需要几分钟内马上完成手术的： 可以再等一段时间，以便更充分的进行术前准备和麻醉；
如果情况较为紧急，但孕妇吃的不多 ：就几块饼干或巧克力或一点红牛，可根据医生判断首选腰麻/硬膜外麻醉，在术中使孕妇始终保持清醒，保持气道反射的正常进行，即出现呕吐时也能及时将异物排出；或者给一些防止恶心呕吐的药物减少呕吐事件发生的几率；
如果孕妇术中出现呕吐量大 ，有误吸可能，则麻醉师需根据自己判断进行紧急全麻，气管插管保护气道，生命第一；
如果情况较为紧急但孕妇吃了大量东西 ：则需要进行胃部排空，催吐或插胃管；
如果情况十分紧急，如出现子宫破裂、胎盘早剥、羊水浑浊严重等致命性情况 ，医务人员则会采取快速起效的局麻药物如吸入性或静脉性麻药，在几分钟内将胎儿取出，以抢救胎儿与母亲生命为主，误吸、食物返流这些概率事情则会暂时忽略；
因此，临产的孕妇并不用对生产如临大敌，即使出现紧急情况，如今医学技术的提升也使得母婴存活率越来越高，而对于已经确定剖腹产的，最好遵医嘱禁食水6-8小时，渴了用水湿润嘴巴而非大口大口喝水。
我们麻醉医生一直碰到一个尴尬的现象，就是我们要求产妇在剖宫产前要禁食6-8个小时，但是大多产妇分娩前会额外的吃些食物来增加体能。
接下来问题来了，吃了东西或者吃饱了的产妇能不能进行剖宫产？能不能打麻醉？
···羊水栓塞大抢救···
产妇的禁食问题
产妇因为和正常人不一样 ，能量的需求会更多，吃的东西可能会更多；胃的排空时间会延长，胃肠道德蠕动也会受影响，所以大多情况要按饱胃处理。
不论是被动还是主动需要接受剖宫产的产妇， 去医院住院前不要吃东西 ， 到了医院后一定要咨询产科医生该如何进食， 为接下来的剖宫产手术做好准备。
针对到医院进行试产的产妇， 如果试产条件非常理想，可以在产科医生的指导下正常进食。但是试产条件不是很好的产妇，就需要正确进食，少吃一些难以消化难以排空的食物，而多吃一些高能量的易排空食物，以备随时可能要来的剖宫产手术。
不论产妇是否进食，我们麻醉医生都会把产妇当作饱胃患者处理 ，毕竟产妇书中发生呕吐的情况比其他病人多得多。预防呕吐误吸是剖宫产麻醉的一个重要步骤。
针对无痛分娩产妇，我们的建议也是不要吃大量的不易消化排空的食物。
未禁食剖宫产麻醉
在一些较小的医院甚至一些大一些的医院，有些麻醉医生可能会害怕给饱胃产妇打麻醉 ，所以我们偶尔会听到有些产妇吃了东西后做局麻做剖宫产手术，真的是撕心裂肺的痛啊。
对于饱胃产妇来讲，其实可以选择椎管内麻醉（半麻 ）。麻醉医生控制好患者的麻醉平面，血压，减少使用阿片类镇痛药物，减少使用增加呕吐的药物，产妇的呕吐概率会比较小，而且清醒的产妇是不容易发生呕吐误吸的。所以说饱胃产妇的半麻基本上是安全的，但是比禁食过的产妇稍微危险一点点。总的来说不用担心。
···肥胖才是麻醉的大敌···
对于饱胃产妇来说，做全麻的风险会更大一些。 因为产妇大多是过度肥胖，面罩给氧相对困难，有部分气体容易进入胃部，从而增加胃部压力导致食物返流误吸；另外胎儿对胃肠道的压迫，会大大增加全麻时的呕吐误吸风险。所以急诊情况下，特别是晚上急诊时做饱胃产妇的剖宫产的全麻手术就要特别当心。产妇吃了什么东西一定要跟麻醉医生交代清楚。大家一起小心面对。
饱胃剖宫产麻醉后的其他影响
我们都知道产妇常见的几个问题是疼痛，呕吐，排便困难等 。麻醉会让产妇的胃肠道蠕动减慢，手术本身也降低胃肠道功能，而产妇会因疼痛减少身体活动降低胃肠道功能，多重因素会导致产妇发生腹胀、腹痛、呕吐、便秘等情况。这些都不利于产妇的身体恢复哦。对产妇来说，吃是一门科学，要好好学习的。
···不要因为大意最后进ICU···
总结
从我的临床经验来看，几乎所有术中发生呕吐的剖宫产产妇都没有正确禁食，不过我们医院还没有发生过一例因为剖宫产手术发生严重误吸的病例。 我个人从来不会拒绝给饱胃产妇打麻醉，但是麻醉医生一定要做好干预措施。
饱胃产妇是可以做剖宫产的，但是为了更好更快地恢复还是请广大产妇听从产科医生或者麻醉医生的建议正确科学的饮食。
随着科普的普及，很多宝妈都应该知道术前一天需要肠道准备，一般在术前晚10点以后禁食。这是对的，便于管理肠胃道，避免第二天手术时麻醉导致呕吐，引起胃部食物进入气道，也就是我们讲的误吸。
如果预产期没到提前要生了，但是没有禁食，能剖腹产吗？
回答是肯定的，如果确实存在需要急诊剖宫产的宝妈，是不用禁食的，打个比较贴切的比方，一个正在分娩的宝妈，由于几个小时后产程也没有明显的进展，阴道检查提示宫口开6cm4小时，胎方位LOP（枕后位），先露棘上2cm，及产瘤3*5cm，颅骨重叠，考虑相对头盆不称，需要急诊剖宫产，此前一刻宝妈会在进食以利于产程进展。此时也只能急诊剖宫产终止妊娠，不是讲不会导致误吸，只是目前没有办法，此时再不剖宫产，会导致其他更严重的并发症出现。
总结，计划性剖宫产术前往往会进行肠道准备，但是急诊手术就没有必要做肠道准备了，因为根本没有事件做准备，故急诊剖宫产的风险会较择期剖宫产大。祝好孕。
刚刚剖腹产27天。我没有禁食，当然，我是紧急剖腹产。
上午住院，医生让住院观察等自然发动。中午十二点过抽血结果显示胆汁酸高出0.01，医生建议催产，于是吃了中午饭一点钟开始滴催产素。我妈一直叫我多吃点东西，保存体力，怕我生的时候没力气，所以从中午一点开始，我一直都在吃水果零食，反正嘴没闲着，到下午四点左右还吃了两个蛋挞一个面包。结果四点半左右，胎监显示胎心突然往下掉，医生建议剖腹，五点过几分进手术室，消毒插尿管麻醉等，医生手忙脚乱加快速度，五点半孩子就出生了，所幸母女平安。
准备手术的时候，我说我吃了东西，而且才刚吃了个面包和两个蛋挞，主治医生说不要紧，现在管不了那么多了，胎心异常。
总之，到医院，听医生的。
我就是过了预产期还没动静，然后就打催产针，一边打我一边吃东西，打了后来小孩胎心不好了，医生说赶紧剖腹产，手术过程中那感觉…记忆犹新，下半身动弹不了，嘴里好想吐，医生其实已经把肚皮割开了问我痛吗，我说不痛，他说是的，其实不痛的，现在手术开始了啊，然后说我肚子都是肉啊，脂肪好厚，手又被扣住了，中间有那么一下感觉要死了，然后医生一按压，哇哇哇哇哇，突然小孩哭了，我眼泪就出来了，然后就告诉我时间，给我看看说是女儿啊，然后就穿好衣服抱出去了，我就在手术室缝针，缝针其实还好，就是小孩刚要出来时候好难受好难受，中间还喂了几颗药丸，不知道是什么东西，现在我女儿一岁两个多月了，看着小孩好玩，又好了伤疤忘了疼了
如果预产期没到提前要生了，但是没有禁食，能剖腹产吗？
这个问题可以用“事急从权”，“两害相权取其轻”这两句话来回答。
我们先了解一下剖腹产要求禁食的原因。
1、剖腹产产前进食可能会引起吸入性肺炎甚至是窒息。
麻醉药的影响以及内脏器官的刺激都可能会引起剖腹产产妇呕吐，产前进食的话，呕吐物可能会堵住呼吸道造成窒息的情况。同时呕吐物以及强酸性的胃液一旦被腹部倒吸禁入肺部，可能会引起吸入性肺炎，甚至导致呼吸衰竭。
一般情况下，全麻的产妇意识不清，容易出现误吸的情况。半麻的产妇意识比较清醒，不太会出现这种现象，但一旦出现半麻效果不太好的情况就可能会出问题了。
2、剖腹产产前进食可能会导致肠粘连。
产前进食易导致肠道饱胀情况，而 剖腹产手术的时候是要移动肠管的，这就可能导致误伤肠管，还可能导致肠管之间出现粘连的现象。
所以，为了安全起见，剖腹产前一般都要求至少禁食6 8小时。
“事急从权”——剖腹产产前禁食的要求要为孕妇和胎儿的生命安全作出让步。
中国有句古话“事急从权”，就是说事情紧急的时候要看情况有所变通,不可死守教条。
有一种剖腹产叫做紧急剖腹产，是指出现了危机孕妇和胎儿生命安全的情况，必须立刻进行剖腹产取出胎儿，以挽救孕妇和胎儿的生命。
比如，发生严重胎儿宫内窘迫、脐带脱垂、羊水严重污染、子宫破裂、产妇大出血等段时间就会严重危及孕妇和胎儿生命的情况，必须实施紧急剖腹产。 在生命面前，没有禁食导致的小概率的吸入性肺炎和肠粘连事件就可以忽略不计了。
如果情况还没有到紧急剖腹产那么严重，但又不能等到禁食那么久，孕妇又吃了大量的东西，可以选择催吐，来减少未禁食的危害。
规矩是死的，人是活的，紧急情况，生命安全总是第一位的，剖腹产禁食的规矩靠边站。
“两害相权取其轻”——医生会评估立刻剖腹产和等待禁食两者的危险程度，选择对孕妇和胎儿更有利的一项。
除了紧急剖腹产的一些情况，经常还会出现一些可能没那么紧急的情况：
孕妇没有顺产的指征，只能选择剖腹产，在约定的剖腹产时间之前，提前发动了；
孕妇顺产过程中，宫口迟迟不开，催产无用，产程无法继续，或是胎儿的胎心出现异常。
在这种情况下，孕妇要实事求是的告知医生自己的进食情况，医生会根据情况评估直接手术危险程度更高，还是等待禁食的危险程度更高，选择危险程度更低，对孕妇和胎儿更好的一项。比如说，进行催吐，比如说折中一下，禁食3个小时让胃排空一下之类的。
遇到紧急情况，听医生的，相信医生会做出更专业的判断。
综上所述，预产期没到提前要生了，如果情况紧急，医生会选择直接进行剖腹产，如果孕妇及胎儿状况良好，医生可能会建议先禁食几个小时再进行剖腹产。