第1个回答 2012-08-27
超声雾化吸人法是超声波发生器输入的高频电能，使水槽底部晶体换能器发生超声波声能，作用于雾化罐内的液体，破坏了药液表面张力和惯性，使之成为微细雾滴，输送至人体病灶处。通过超声雾化吸人来稀释呼吸道内的勃稠分泌物，使之顺利咳出，改善呼吸道的通气功能。 目的 ( l ）药液直接作用于局部砧膜，用于消炎祛痰、稀释痰液、湿化气道、减轻咳嗽。 ( 2 ）解除支气管痉挛，改善通气功能，减轻呼吸道勃膜水肿。 ( 3 ）预防呼吸道感染。方法 ( l ）核对医嘱，准确配置药物。 ( 2 ）连接雾化器各部件，水槽内加人冷蒸馏水约250 毫升，浸没雾化罐底部透声膜。 ( 3 ）将药液加生理盐水稀释至30 一50 毫升注人雾化罐内，将盖旋紧。检查无漏水后把雾化罐放人水槽内。 ( 4 ）携用物至患儿床旁，核对患儿姓名，做好解释，取得患儿配合。 ( 5 ）接通电源，打开电源开关，预热3 分钟。 ( 6 ）设定雾化器所需时间，打开雾化器开关，药液呈雾状喷出。 ( 7 ）根据需要调节雾量，将面罩罩住患儿口鼻部。 ( 8 ）雾化吸入过程中，嘱患儿深吸气，保证药液充分吸人，雾化时间一般为15一20 分钟。 ( 9 ）治疗完毕，取下面罩，先关闭雾化器开关，再关闭电源开关。 ( 10 ）操作结束帮助患儿擦拭面部，取舒适体位，整理床单位。（川处理用物。将水槽内的水倒掉，擦干水槽。清洗雾化罐，将雾化罐完全浸泡于含有效氯500 毫克／升的消毒液内30 分钟后，清水洗净晾干备用。 ( 12 ）记录雾化时间、药物、治疗效果等。注意事项 ( 1 ）严格执行操作流程和查对制度。 ( 2 ）使用前检查雾化吸入器部件是否完好，有无松动、脱落。 ( 3 ）水槽底部的晶体换能器和雾化罐底部的透声膜薄且脆，应轻取轻放。 ( 4 ）水槽和雾化罐中切忌加热水或温水，水槽温度超过60 ℃ 应更换冷蒸馏水；雾化罐内药液过少影响正常雾化时应及时添加雾化药液；水槽内无足够冷水及雾化罐内无液体时不能开机。 ( 5 ）若患儿剧烈咳嗽，应暂停雾化，嘱患儿休息片刻。 ( 6 ）根据患儿需要调节雾量，过小达不到治疗效果，过大易使患儿感到不适。 ( 7 ）雾化结束后应协助患儿有效排痰。 ( 8 ）处理用物时，应将雾化罐完全浸泡在消毒液中。健康宣教 ( l ）吸人过程中，指导患儿尽可能深吸气，使药液充分吸人支气管和肺内，以便更好地发挥疗效。 ( 2 ）如采用口含器进行雾化，应嘱患儿紧闭口唇，严密包裹，防止漏气。但不可将口含器夹闭。 来源：安徽省医学会资料提供，版权所有,未经许可,不得转载
超声雾化吸入疗法不仅可明显提高药物对呼吸道部病变的疗效，而且能节约用药，减少药物对全身的毒副反应，并可根据不同病因、症状随时调整药物配方。目前超声雾化吸入疗法在儿科临床上应用较广，现在综合介绍如下。
1病毒唑
通过抑制病毒核酸的合成，控制DNA和RNA病毒的增殖。吸入用法的优点是用药后血中只发现少量药物，而呼吸道分泌物中药物浓度则比口服时高100倍，比抑制合胞病毒的最小浓度4~16微克/毫升高数十倍以上[1]。方法：病毒唑每日15~20毫克/公斤，生理盐水稀释后超生雾化吸入，每日2~4次，每次15分钟，5~7天为一疗程，适用于各种呼吸道病毒感染。
2氨苄青霉素
胡联儒[2]报道用氨苄青霉素超声雾化吸入治疗206例婴幼儿肺炎。方法：随机分为对照组与雾化组各103例。对照组常规治疗，雾化组选用1~2种药物(如氨苄青霉素+地塞米松)，加生理盐水30毫升，1日3次，每次15分钟，雾化次数为6~36次，平均22次。加过：治愈率、好转率两组无显著差异，但平均用药天数差异显著，雾化组少于对照组。当雾化组用药剂量减少到静脉常规应用量的2/3和1/2量时 ......