帕金森的症状之一是手抖。大家都知道帕金森手抖,于是一手抖,就以为是帕金森。其实,手抖不一定就是帕金森,而且大多不是。
手抖有四种类型:
1. 安静时震颤,安静时出现,这就是帕金森。
2. 姿势时震颤,做一定的姿势时出现,这主要是本能震颤,老人震颤,肝性脑证,甲状腺机能亢进症等。
3. 企图震颤,出现在想要做什么的时候,这是脊椎型小脑变性症,小脑和中枢梗塞、出血,小脑肿瘤,多发性硬化症等。比如,想把自己的食指放到自己的鼻尖上,开始做这个动作的时候,和接近鼻子的时候手就开始抖,以致不能放到鼻尖上。
4. 动作时震颤,发生在做动作的时候,这是脊椎型小脑变性,多发性硬化症等。比如,还是想把自己的食指放到自己的鼻尖上,到达鼻尖之前出现震颤。一旦手指贴到鼻尖,震颤就消失了。属于动作不能连续做,所以震颤。
企图震颤和动作时震颤都属于小脑病症,小脑肿瘤,脊髓小脑变性症,小脑的血管障碍(小脑梗塞,小脑出血)等。安静时震颤基本就是帕金森,要到神经内科就诊。姿势时震颤的话喝酒可以抑制。如果对生活无碍,可以放置不管,而如果影响生活,就要到神经内科就诊,并投入β遮断药比较好。姿势震颤如果伴随其他症状,那也需要就诊。
帕金森是50岁以后的多发病症,症主要有手脚抖,肌肉紧张,动作迟缓,难以行走等。渐渐地症状发展了,十几年后,有的患者可能会卧床不起,发病率是10万人里有100人。至于帕金森的发病原因,目前尚未查明。在脑病理学变化方面,确认了是中脑的黑质多巴胺性神经细胞的变性。多巴胺性神经细胞变性后,神经传达物质的多巴胺产生量减少了,于是就出现了上述症状。