2021医疗卫生中医考点:脑系病证-癫狂

如题所述

第1个回答  2022-11-04

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癫狂是指精神错乱,神志失常的疾病。是中医内科学脑系疾病中的一个常见疾病。的我为大家整理了癫狂的20条知识点。

1.癫证表现为精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而多喜。

2.狂证表现为精神亢奋,狂躁不安,喧扰不宁,骂詈毁物,动而多怒。

3.癫狂的发生与七情内伤,饮食失节,禀赋不足相关,损及心、脾、肝、胆、肾,导致脏腑功能失调和阴阳失于平秘。

4.癫狂的发生为气滞、痰结、郁火、瘀血等,蒙蔽心窍或心神被扰,神明逆乱,而引起精神失常。

5.癫病,痰气郁结证,表现为:精神抑郁,表情淡漠,沉默呆滞。

6.癫病,气虚痰结证。表现为:情感淡漠,不动不语,甚至呆若木鸡,目瞪如愚,傻笑自语。

7.癫病,心脾两虚证。表现为:神思恍惚,魂梦颠倒,善悲欲哭。

8.癫病:痰气郁结证-顺气导痰汤;气虚痰结证-四君子汤合涤痰汤;心脾两虚证-养心汤加减。

9.神乱是指神志错乱失常。临床常表现为焦虑恐惧、狂躁不安、淡漠痴呆和猝然昏倒等,多见于癫、狂、痴、痫、脏躁等病人。

10.狂病,痰火扰心证,表现为:起病急骤,突然狂暴无知,两目怒视,面红目赤,言语杂乱,骂詈叫号,不避亲疏。

11.狂病,阴虚火旺证,表现为:情绪焦虑、紧张,时而躁狂。

12.狂病,气血凝滞证,表现为:情绪躁扰不安、恼怒多言。

13.狂病:痰火扰心证-生铁落饮;阴虚火旺证-二阴煎+定志丸;气血凝滞证-癫狂梦醒汤+大黄蔗虫丸。

14.癫病与郁病,两者均与五志过极,七情内伤有关。

15.郁病以心情抑郁,情绪不宁,胸胁胀闷,急躁易怒,心悸失眠,喉中如有异物等以自我感觉异常,但神志清晰。癫病一般已失去自控制力,神明逆乱,神志不清。

16.癫病与狂病:两者均属性格行为异常的精神疾病,癫病属阴,以静而多喜为主;狂病属阳,以动而多怒为主。

17.狂病与蓄血发狂的鉴别:蓄血发狂为瘀热交互所致,多见于伤寒热病,具有少腹硬满,小便自利,大便黑亮如漆等特征。不同于狂病突然喜怒无常,狂乱奔走为主症。

18.癫证与痫证亦易鉴别:痫证亦为反复发作的神志病变,发作时双目上视,口吐涎沫,四肢等,而癫证无此症状。

19.癫狂的调护:①重视精神疗法,移情易性等精神疗法是预防和治疗癫狂的有效方法;②加强护理,癫狂之病多由内伤七情而引起,注意精神护理,正确对待病人的各种病态表现;③加强妇幼保健工作,注意幼儿的发育成长。

20.历代医家认为阴阳的盛衰是癫狂证的主要因素。机体阴阳平衡失调,不能互相维系,以致阴虚于下,阳亢于上,心神被扰,神明逆乱而发癫狂。

下面,我们通过1道练习题来巩固一下今天的知识点:

1.【单选题】历代医家认为癫狂证的主要因素是:

A.七情内伤 B痰气上扰

C.阴阳失调 D.气血凝滞

E.禀赋不足

1.【答案】C。解析:(1)该题考查的是中医内科学-第三章-脑系病证-癫狂的知识点。(2)癫狂证的病因病机,是以阴阳失调,七情内伤,痰气上扰,气血凝滞为主要因素,病变在肝、胆、心、脾。历代医家认为阴阳的盛衰是癫狂证的主要因素(C对,A、B、D、E错)。机体阴阳平衡失调,不能互相维系,以致阴虚于下,阳亢于上,心神被扰,神明逆乱而发癫狂。故此题选C。