平安团体门诊医疗保险理赔范围

如题所述

第1个回答  2020-10-09

中国平安是一家知名的保险公司,推出的许多健康险产品都受到了大家的欢迎,那么平安健康险的理赔流程是怎么样的呢?
1理赔报案。
投保了平安健康险的客户,发生了健康问题,就可以拨打全国客户服务热线95511。或者也可以到平安各网点的客户服务柜面,办理理赔报案。
2、理赔受理。
大家按条款或协议约定的要求提交理赔材料,对符合受理要求的,平安保险公司会予以受理。
3、理赔审核。
平安保险公司对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,以确定保险合同是否有效,保险期限是否届满,是否在保障范围内,索赔人是否有权主张赔付等。
4、核定金额,给予理赔
理赔审核结束后,平安保险公司在核定责任的基础上,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,平安保险会依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。

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