11问答网
所有问题
当前搜索:
直肠癌全系膜切除术概念
直肠全系膜切除术
的手术方式
答:
TME的手术原则是(1)直视下在骶前间隙中进行锐性分离;(2)保持盆筋膜脏层的完整无破损;
(3)肿瘤远端直肠系膜的切除不得少于5cm
。凡不能达到上述要求者,均不能称作直肠系膜全切除术。术中先从左侧游离乙状结肠,解剖出肠系膜下静脉,分别距主动脉和脾静脉1cm处结扎肠系膜下动静脉,完成淋巴结清扫。...
直肠全系膜切除术
的TME手术适应症
答:
而对于直肠上段和直乙交界处的直肠癌,直肠本身为腹膜返折所覆盖,可以保留一部分远端直肠系膜
,因此完整的直肠系膜切除术并非必要。Lopez-Kostner等对乙状结肠癌,上段直肠癌以及中下段直肠癌三组共891例进行了比较,发现中下段直肠癌局部复发率明显高于其他二者,而上段直肠癌和乙状结肠癌相比局部复发率...
不造瘘,守护
直肠癌
患者的尊严,他是怎么做到的?
答:
宋永春医生为其详细检查后发现,陈先生肿瘤位置虽低,但肿瘤尚局限于肛门内括约肌,肛门外括约肌并未受累及,可通过先进的经肛
直肠癌
根治术(也叫经肛全直肠
系膜切除术
,TaTME术),在根治性切除的情况下保留肛门。幸运的是,文章开头说到的高先生也符合保肛条件,手术治疗非常顺利,也保留了他的尊严。...
直肠癌
的
手术
方法及适应证
答:
又称直肠前切除术,
是目前应用最多的直肠癌根 治术,原则上适用于腹膜折返以上的直肠癌
。是否选择Dixon手术,主要取决于病人的全身状 况,肿瘤分化程度、浸润转移范围,特别是肿瘤下缘距齿状线的距离。一般要求癌肿距齿状线 5cm以上远端切缘距癌肿下缘2cm以上,以能根治、切除癌肿为原则。4.经腹直...
直肠全系膜切除术
的TME疗效评价
答:
直肠癌术
后周边切缘(CircumferentialResectionMargin,CRM)是指将整个
直肠肿瘤
和直肠
系膜
沿冠状面连续切片,观察其整个周边切缘是否有肿瘤侵犯,是评价TME
手术
效果的重要指标。根治性
切除
(R0)是指肠
系膜
完整切除肠管切端无肿瘤残余,CRM阴性。R1切除是指镜下有癌残余,R2切除是肉眼有癌残余。Enker认为TME对直...
【干货】
直肠癌
分期图谱
答:
说到
直肠癌
治疗,就不得不提放化疗后直肠
全系膜切除术
(TME,包括直肠、直肠周围系膜脂肪及周围淋巴结等)、新辅助放化疗。 图1 肿瘤穿透直肠肠壁累及系膜脂肪和淋巴结,沿直肠系膜筋膜的切缘无肿瘤浸润,可行 TME 对直肠癌患者进行准确分期,有助于判断患者能否行 TME 以及是否需要新辅助放化疗。MRI 是直肠癌局部分...
Miles
手术
的介绍
答:
1. 腹会阴联合
直肠癌
根治术,又称Miles手术,主要适用于位于腹膜返折以下的直肠癌患者。2.
手术切除
范围包括乙状结肠远端肿瘤、全部直肠、肠
系膜
下动脉及其相关淋巴结、全直肠
系膜
、肛提肌、坐骨直肠窝内的脂肪、肛门周围约5厘米直径的皮肤、皮下组织以及全部肛门括约肌。3. 在左下腹部,Miles手术会形成...
直肠全系膜切除术
的TME的解剖学基础
答:
PANP的神经纤维多支配泌尿生殖器官功能,也有一些小的分支进入直肠
系膜
,支配直肠。在保留神经的
直肠癌
根治术中,应该尽可能的保护这些神经的功能。直肠中动脉位于前列腺和阴道穹窿水平,由阴部动脉分出,向直肠方向走行,在距中线4cm处跨过第三骶神经的近侧,由于直肠中动脉与S3神经的固定解剖关系,可以...
常用
直肠癌手术
方式有哪些?
答:
(1)经腹
直肠癌
前
切除术
(Dixon术)切除范围:该手术需要切除足够长的乙状结肠和直肠,并清扫相应的
系膜
及周围组织及相应的淋巴腺。切除后行结、直肠端端吻合。若吻合平面较低时可借助吻合器进行。该手术可保留肛门,若切除彻底时是比较理想的手术方式;(2)腹会阴联合切除保留肛门括约肌手术(Bacon术...
吻合器在
直肠癌术
的应用需要注意什么
答:
下面为大家介绍一下吻合器在直肠癌根治术中的应用需要注意的地方。 中低位直肠癌的保肛
手术
及预防术后局部复发一直是直肠癌外科治疗中倍受关注的问题。 1982年Heald等首先提出全直肠
系膜切除
的
概念
, 根除传统手术中直肠系膜切除不全, 系膜内癌灶残留的隐患, 有效降低
直肠癌术
后局部复发率。直肠癌肠管...
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
涓嬩竴椤
灏鹃〉
其他人还搜
tme手术和直肠前切除术
全直肠系膜切除术
直肠癌手术记录范文
全直肠系膜切除术的手术原则
肠系膜病损切除术是指什么
直肠全部切除是什么意思
直肠癌TME手术原则
肠系膜可以切除吗
直肠癌根治术dixon术