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中医门诊病历书写模板范文
闭经
门诊病历书写范文
答:
1、在组长的领导和各级上级医师的指导下,负责本专业的各项医疗工作,担任住院、
门诊
、急诊的值班工作。 2、对接
诊病
员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱、处方,并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检验和物理检查工作。 3、及时填写门诊日志、传染病登记本、传染病报告卡、发热病人登记本及其他登记本。 4、
书写病历
。
病历
的
书写
基本规范
答:
第二章 门(急)
诊病历书写
要求及内容第十一条 门急诊病历内容包括
门诊病历
首页(门诊手册封面)病历纪录,化验单(检验报告),医学影像检查资料等。第十二条 门急诊病历首页内容当包括患者姓名,性别,出生年月,民族,婚姻状况,职业,工作单位,主旨,药物过敏史等项目。门诊手册封面内容应当包括患者姓名,性别,年龄,工作单位或...
病历书写
示范的目录
答:
病案首页第四十节 转院记录及死亡报告第四十一节 病案排列顺序第二章
门诊病历书写
内容及要求第一节 门诊病历记录内容及一般要求第二节 传染科门诊记录第三节 结核科门诊记录第四节 呼吸内科门诊记录第五节 心血管内科门诊记录第六节 消化内科门诊记录第七节 肾脏内科门诊记录第八节 肾移植...
病历书写
基本规范的基本规范
答:
门诊
手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。第十三条门(急)
诊病历
记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。初诊病历记录
书写
内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史,阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果,诊断及治疗意见和医师签名等。复诊病历记录书写内容应当包括就诊...
哪里能找到
中医病历范文
答:
没明白。若是大病历的话,在其中加上舌苔脉象,
中医
辨病辩证依据,诊断加上中医的病名、证即可。若是
门诊病历
,现在很少见到规范的了,如果真想写好,建议多看一些医案。可以看看中医执业医师技能考试这本书,可能有
范文
,希望对你有帮助
病历书写
基本规范做了什么规定
答:
病历书写
基本规范 卫生部修订病历书写基本规范(全文)中新网2月4日电 国家卫生部网站今天发出通知,要求从2010年3月1日起,在全国各医疗机构施行修订完善后的《病历书写基本规范》,于2002年颁布的《病历书写基本规范(试行)》(卫医发〔2002〕190号)同时废止。 病历书写基本规范 第一章 基本要求 第一条病历是指医务...
产科
门诊病历范文
答:
经常参加培训学习聆听上级专家学者的讲课,上半年到
中医
院进修学习新的医疗知识和医疗技术,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论及技术应用到工作中去,能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能熟练诊断处理产科疾病、宫颈糜烂、等及其他产科并发症及合并症,熟练诊治妇科各种急症、重症,独立...
中医
科
病历
住院排列顺序
答:
(1)体温单(逆序)。 (2)医嘱单(逆序)。 (3)住院
病历
或入院记录(顺序,下同)。 (4)专科病历。 (5)病程记录(包括首次病程录、转科及接收记录、交接班记录等)。 (6)特殊诊疗记录单(术前小结、麻醉记录、手术记录、特殊治疗记录、科研统计表等)。 (7)会诊申请单。 (8)责任...
月经不调需要检查什么科室,月经不调
门诊病历范文
答:
很多女性出现了月经不调的情况,通常都知道事情的严重性,所以会上医院去好好的检查,但是首先上了医院之后女性就开始觉得有点蒙蔽了,首先就不知道要挂什么科室,要不容易知道了,不知道检查什么。那么月经不调需要检查什么科室呢?月经不调需要检查什么科室月经不调情况的发生,将会影响到女性受孕,乃至...
宜兴汤氏
中医病历
最后一句是什么
答:
专此
病历
,敬请贵医生给予诊治。根据资料查询显示:宜兴汤氏中医是一家
中医门诊
部,其病历最后一句可能是:“专此病历,敬请贵医生给予诊治”。
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